男7歲 孩子十幾天前說下頜疼，給他吃了幾天消炎藥，沒有明顯效果，大概三四天的樣子就腫起來了，后來去二甲醫院做了B超查了血尿大便，說是淋巴結腫大，輸液四天用的頭孢，用藥兩天后腫的更嚴重，后加大藥量稍微消了一點，但是還是腫，比較硬！ 轉去三甲兒童醫院做B超，查血，做增強CT，增強CT，現在在三甲醫院輸青霉素三天，沒有那么腫了，但是還是很硬，增強CT顯示淋巴炎并局部壞死
棗莊市胸科醫院 腫瘤綜合科
主治疾病：腫瘤綜合科，擅長肺癌，胃癌，食管癌，乳腺癌，卵巢癌，宮頸癌，縱膈腫瘤，惡性淋巴瘤及肺炎，肺結核，自發性氣胸，慢性阻塞性肺疾病等的治療。
ask_OMNIiY
男7歲 孩子十幾天前說下頜疼，給他吃了幾天消炎藥，沒有明顯效果，大概三四天的樣子就腫起來了，后來去二甲醫院做了B超查了血尿大便，說是淋巴結腫大，輸液四天用的頭孢，用藥兩天后腫的更嚴重，后加大藥量稍微消了一點，但是還是腫，比較硬！ 轉去三甲兒童醫院做B超，查血，做增強CT，增強CT，現在在三甲醫院輸青霉素三天，沒有那么腫了，但是還是很硬，增強CT顯示淋巴炎并局部壞死！
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圖片僅醫生和患者本人可見
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還有一些檢查結果沒出來
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侯科超
你好，從你上傳的化驗結果顯示，基本正常，從影像學檢查看，不好準確判斷，建議行頜下淋巴結穿刺活檢病理檢查。
ask_OMNIiY
現在看診斷單子不是癌癥和瘤，但是如果準確一點應該穿刺或者活檢對嗎？
ask_OMNIiY
穿刺和活檢那個準確？有區別嗎？他只有7歲那個更合適？ 這個還需要核磁共振嗎
侯科超
是的，最好穿刺活檢病理，病理檢查才是金標，也是唯一標準。
侯科超
是的，最好穿刺活檢病理，病理檢查才是金標，也是唯一標準。
ask_OMNIiY
好的！
侯科超
你好，祝孩子早日康復！
ask_OMNIiY
謝謝
侯科超
你好，不客氣！
ask_OMNIiY
他現在是不碰不痛，碰了有點疼，平視遠距離觀察看不太出來，近距離觀察可以看得出來，摸起來有點硬，轉院樓用的青霉素一天輸三次！ 今天ct出來以后又加了地塞美松，口服阿奇霉素，外用聚維酮碘乳膏。他們這邊沒有腫瘤和血液方面的科室，是外科和內科一起看后開的藥，說用兩天看，目前說不做活檢！！
ask_OMNIiY
因為他們這邊沒腫瘤科和血液方面的，所以活檢也是取出來送別處做的
侯科超
也可以大劑量抗生素治療五至七天后，再觀察局部情況。
侯科超
請問白細胞，C反應蛋白高嗎？
ask_OMNIiY
我給你發圖
ask_OMNIiY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_OMNIiY
應該是這個吧？高
ask_OMNIiY
我發了好多檢查數據給你，麻煩你幫我看一下
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侯科超
你好，從你上傳的報告看，血沉快，C反應蛋白增高。考慮是急性的淋巴結節。
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