咨詢實錄內容

• ask_917474

  李醫生好，我是1年左右多例假按時來，但是來的時間比較長，長達10天左右，當地檢查彩超時說內膜厚所以，當地醫生用了3個月的黃體酮，在用藥第2個月后檢查彩超內膜正常，但是出現卵巢囊腫4.2乘以2.4。昨天剛檢查彩超4.5乘4.0。在這三個月之間除了吃黃體酮，還用消炎藥和甲硝唑陰道給藥。我現在該怎么辦？

• ask_917474

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_917474

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 李寧

  你好，很高興為你解答！

• 李寧

  來月經有痛經的癥狀嗎？

• ask_917474

  7月份檢查的彩超正常

• ask_917474

  在服用黃體酮之前有痛經，在用黃體酮后一點都不疼

• 李寧

  查過腫瘤6項嗎？

• ask_917474

  沒有

• 李寧

  最好查一下腫瘤6項，如果腫瘤六項沒有問題的話，三個月后復查就可以的

• ask_917474

  腫瘤6項是排除惡性腫瘤嗎？

• 李寧

  是的

• 李寧

  只是排除以下多數沒有問題，不要太擔心。

• ask_917474

  從這兩個月的彩超上看不出來良性還是惡性嗎？

• 李寧

  應該是巧克力囊腫良性的。

• 李寧

  因為附件區有包塊常規檢查腫瘤6項。

• ask_917474

  腫瘤6項我們當地縣醫院就能檢查吧？不需要去3甲醫院吧？

• 李寧

  二甲醫院都可以檢查的。

• ask_917474

  我有點擔心

• 李寧

  現在沒有超過5厘米，沒事的可以口服桂枝茯苓膠囊

• ask_917474

  為什么7月檢查正常9月份就有囊腫，是吃黃體酮的原因嗎？

• ask_917474

  沒有超過5厘米不能確診良性還是惡性嗎？

• 李寧

  有可能跟吃黃體酮有關系的

• 李寧

  現在沒有超過五厘米沒有必要做手術的查一下腫瘤標志物腫瘤標志物增長可以保守治療也有可能自然消失

• ask_917474

  以你的經驗你估計是什么性質的腫瘤？

• 李寧

  多數是良性的腫瘤。

• ask_917474

  我們當地醫生說囊腫生長速度快就是惡性的，我這兩個月的彩超算是生長快的嗎？

• 李寧

  現在長得不快的，沒事的。

• ask_917474

  你剛才問痛經，和這個有關系嗎？

• 李寧

  痛經容易造成子宮內膜異位癥，容易引起囊腫。

• ask_917474

  像我這種情況會是什么原因引起的卵巢囊腫？

• 李寧

  跟有黃體酮有關系，也有可能是巧克力囊腫，這種情況建議復查

• ask_917474

  什么是巧克力囊腫，嚴重嗎？

• 李寧

  就是子宮內膜異位癥引起的，在臨床上很常見的

• ask_917474

  意思是我這種情況惡性的幾率小對嗎？我很害怕

• 李寧

  是的

• 李寧

  不要太擔心

• ask_917474

  我現在怎么辦？

• 李寧

  空腹抽血檢查腫瘤6項觀察看看

• ask_917474

  如果正常，接下來怎么辦？

• 李寧

  口服桂枝茯苓膠囊保守治療就可以的。

• ask_917474

  口服藥可以消失嗎？

• 李寧

  不一定完全消失的，有可能會縮小

• ask_917474

  那就一直讓想在肚子里嗎？

• ask_917474

  那就一直讓長在肚子里嗎？

• 李寧

  如果逐漸縮小了就可以保守治療的，如果大于5厘米了，建議做手術的

• ask_917474

  我現在這種情況是不是在持續長大，那意思是我這就必須手術了？

• 李寧

  是的

• ask_917474

  吃藥一定能縮小嗎？

• 李寧

  不一定，只是用藥觀察看看

• ask_917474

  如果手術還可以懷孕嗎？

• ask_917474

  為什么會自己長出囊腫來？

• 李寧

  不影響懷孕的

• 李寧

  你先觀察看看，也有可能是口服藥物引起的。

• ask_917474

  我已經破宮產1次了，如果囊腫要手術，還能刨宮產嗎？

• ask_917474

  我現在什么藥都不能用吧

• 李寧

  可以做微創手術。

• 李寧

  可以口服桂枝茯苓膠囊保守治療的。

• ask_917474

  超過5厘米一定要手術嗎？

• 李寧

  是的

• ask_917474

  現在這種情況有自己消失的可能性嗎？

• 李寧

  有可能

• 李寧

  在臨床上經常碰到。

• ask_917474

  我后天去抽血檢查，你可以回訪嗎？

• 李寧

  我看一下吧，如果系統可以回訪的話，后天我回訪你一下。

• ask_917474

  我這種情況引起卵巢囊腫的原因可能是什么？

• 李寧

  有可能是吃黃體酮引起的，也有可能是子宮內膜異位癥引起。

• ask_917474

  子宮內膜異位癥彩超可以檢查出來嗎？

• 李寧

  彩超不能確定的，

• ask_917474

  你現在可以不關嗎？我下午在咨詢你一下。

• 李寧

  好的

• ask_917474

  還有

• ask_917474

  什么是子宮內膜異位癥！

• ask_917474

  我們當地醫生說吃黃體酮沒有副作用呀？怎么會引起卵巢囊腫了？

• 李寧

  只是說有可能是黃體酮引起的也不能確定呀

• 李寧

  子宮內膜異位癥就是子宮內膜異位到其他的部位。

• ask_917474

  好的，你暫時不要關，我下午在咨詢你可以嗎？

• 李寧

  可以

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