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• ask_859034

  醫(yī)生我媽今天的腦脊液查出了癌細胞

• 李朋成

  你好！

• 李朋成

  我看一下結(jié)果

• ask_859034

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李朋成

  那這不好辦了。那邊兒醫(yī)生怎么說？

• ask_859034

  轉(zhuǎn)院

• ask_859034

  我已經(jīng)崩潰了

• ask_859034

  跟腫瘤不一樣嗎

• 李朋成

  雖然發(fā)現(xiàn)了異型細胞，但異型細胞來源不能確定。下一步治療方案選擇困難

• ask_859034

  能治嗎

• 李朋成

  只發(fā)現(xiàn)異型細胞，難以確定腫瘤類型

• ask_859034

  就是說如果發(fā)現(xiàn)類型的話就可以治療嗎

• 李朋成

  對，確定類型的話可以選擇放化療

• ask_859034

  那有希望治好嗎

• 李朋成

  腦惡性腫瘤治愈希望不大

• ask_859034

  這是惡性得嘛

• 李朋成

  癌細胞就是惡性腫瘤。醫(yī)生說是癌細胞了吧？

• ask_859034

  嗯

• ask_859034

  那可以活多久呢

• ask_859034

  醫(yī)生說是甲狀腺轉(zhuǎn)移的

• 李朋成

  要看腦積水進展情況

• 李朋成

  腦積水現(xiàn)在每天都做腰穿嗎？

• 李朋成

  人有昏迷嗎？

• ask_859034

  每天排出來200毫升左右

• ask_859034

  沒昏迷

• ask_859034

  也不怎么痛

• 李朋成

  每天都做腰穿？

• ask_859034

  引流的

• 李朋成

  做分流時間能長一些

• ask_859034

  嗯嗯

• ask_859034

  但是不怕那些癌細胞嗎

• 李朋成

  怕也沒辦法

• ask_859034

  醫(yī)生說引流可以用40天

• 李朋成

  那還不錯啊

• 李朋成

  就怕發(fā)生顱內(nèi)感染

• ask_859034

  是做在腰的

• 李朋成

  腰和腦相通

• ask_859034

  嗯嗯

• ask_859034

  我就希望能治，那怕5年10年的

• 李朋成

  那就分流吧

• ask_859034

  不過我們要轉(zhuǎn)腫瘤醫(yī)院

• ask_859034

  是先治療腦的還是甲狀腺的

• 李朋成

  嗯！可以。估計是在引流期間把甲狀腺切了

• ask_859034

  脖子和分流有關(guān)系嗎

• 李朋成

  有關(guān)系

• 李朋成

  分流管走在脖子旁邊

• ask_859034

  只做引流說錯了

• 李朋成

  只做引流也可以，但容易顱內(nèi)感染

• ask_859034

  我說做引流能切到甲狀腺嗎

• 李朋成

  切不到

• ask_859034

  那就是兩種了

• 李朋成

  現(xiàn)在腰大池不是下著引流呢嗎？而且可以40天。這段期間把甲狀腺切了也可以。

• ask_859034

  那腦部呢

• 李朋成

  你是說腦癌？

• ask_859034

  嗯

• 李朋成

  看腫瘤醫(yī)院能不能進行放化療吧！開顱手術(shù)切不干凈。

• ask_859034

  嗯嗯

• ask_859034

  醫(yī)生說是甲狀腺轉(zhuǎn)移的

• ask_859034

  醫(yī)生這個是不是不能百分百確定是癌癥

• 李朋成

  只有甲狀腺手術(shù)之后發(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌才能確定

• ask_859034

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_859034

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李朋成

  如果是甲狀腺癌腦膜轉(zhuǎn)移或者腦脊液轉(zhuǎn)移，這些檢查發(fā)現(xiàn)不了。但現(xiàn)在腦脊液中發(fā)現(xiàn)異型細胞了，就要考慮到是發(fā)生了腦膜轉(zhuǎn)移或腦脊液轉(zhuǎn)移的可能。

• ask_859034

  轉(zhuǎn)移的話可以把甲狀腺切了，腦子里的就可以解決嗎

• 李朋成

  不可以

• 李朋成

  轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)的癌細胞已經(jīng)跟甲狀腺沒什么關(guān)系了

• ask_859034

  那難醫(yī)嗎

• 李朋成

  如果甲狀腺確定是癌，考慮甲狀腺癌顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的話，治愈是不可能了。盡可能通過治療延長生命。

• ask_859034

  如果不是轉(zhuǎn)移的話呢

• ask_859034

  不是甲狀腺不容易轉(zhuǎn)移到頭部嗎

• ask_859034

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李朋成

  那邊兒醫(yī)生考慮的腦膜癌就是指的甲狀腺癌腦膜轉(zhuǎn)移

• ask_859034

  嗯嗯

• ask_859034

  這樣的幾率很低吧

• 李朋成

  要看甲狀腺切除后的病理結(jié)果

• ask_859034

  嗯嗯

• 李朋成

  那邊兒腫瘤醫(yī)院給的什么治療方案？

• ask_859034

  要一點才過去

• 李朋成

  嗯！

• ask_859034

  醫(yī)生說有4個可能，第一甲狀腺是良性腫瘤，頭部不是腫瘤，第二甲狀腺是惡性腫瘤，頭部沒有腫瘤，第三甲狀腺是惡性腫瘤，腦的是惡性腫瘤，但兩者沒有關(guān)系，第四兩個都是惡性腫瘤是甲狀腺轉(zhuǎn)移的

• 李朋成

  ⊙?⊙！ 這個醫(yī)生倒是會說，但跟沒說好像沒什么區(qū)別

• ask_859034

  他叫我們把甲狀腺的標(biāo)本和腦脊液的標(biāo)本去他們醫(yī)院做下病理報告

• 李朋成

  那他們打算怎么治療或者進一步檢查什么？不先切甲狀腺嗎？

• 李朋成

  這也可以。

• ask_859034

  他們說這個甲狀腺不急，主要還是頭部的異形細胞

• ask_859034

  在廣州中山腫瘤醫(yī)院

• 李朋成

  如果先做分流的話甲狀腺不好切了

• ask_859034

  不做分流現(xiàn)在

• 李朋成

  很好的醫(yī)院

• ask_859034

  現(xiàn)在要查這個異形細胞

• ask_859034

  那邊的醫(yī)生說這個甲狀腺是不是惡性也沒診斷，

• 李朋成

  嗯！也許他們能發(fā)現(xiàn)異型細胞不一樣的地方，能確定是什么類型的腫瘤就好了

• ask_859034

  他們說兩個細胞核重疊什么的

• 李朋成

  也就是說不一定是異型細胞

• ask_859034

  我我就不懂了

• ask_859034

  腦膜癌會有什么癥狀呢

• 李朋成

  顱內(nèi)壓力高

• ask_859034

  這個有

• 李朋成

  這是腦膜癌最主要的癥狀

• ask_859034

  身體會有變化嗎

• 李朋成

  不會。主要是顱內(nèi)壓力高的癥狀

• ask_859034

  一直高嗎

• 李朋成

  一直高

• ask_859034

  期間有一段時間降了

• ask_859034

  然后又升

• 李朋成

  一般來講，腦膜癌顱內(nèi)壓力會持續(xù)增高

• 李朋成

  隨時間越來越高

• ask_859034

  之前沒做引流就降到180

• 李朋成

  嗯！180算是上限值，雖然正常，但可以理解為稍偏高

• ask_859034

  是從330+降的

• 李朋成

  這倒有意義了。中間有過什么治療嗎？

• ask_859034

  那段時間一個星期是不痛的像個正常人一直

• ask_859034

  甘露醇和病毒藥

• 李朋成

  當(dāng)時腰穿之前有用甘露醇嗎？

• ask_859034

  沒有

• 李朋成

  抗病毒藥不好說有什么效果

• 李朋成

  病毒性腦炎也有自愈性，如果有病毒性腦炎的話這么長時間也好了

• ask_859034

  我就怕是不是腦膜癌

• ask_859034

  如果是家就沒了

• 李朋成

  也許真如這個醫(yī)生講的第一和第二種情況

• ask_859034

  那你覺得呢

• 李朋成

  實話講，我見過兩例腦膜癌患者，顱內(nèi)壓力高的讓我崩潰。腦室外引流、腰大池置管反復(fù)做。 現(xiàn)在患者發(fā)現(xiàn)了甲狀腺四級的腫瘤，顱內(nèi)壓力又一直高。 所以，這些跡象不能排除甲狀腺癌腦轉(zhuǎn)移。

• ask_859034

  我媽做引流190壓力

• ask_859034

  而且這兩天就流不到100毫升也不疼

• ask_859034

  而且最近是疼肩膀頭但是不疼

• 李朋成

  嗯！這是好事。最高顱內(nèi)壓力有多高？

• ask_859034

  330+

• ask_859034

  之前要三百多毫升

• ask_859034

  而且不用吃止痛藥

• 李朋成

  現(xiàn)在抗結(jié)核治療已經(jīng)停了是嗎？

• ask_859034

  嗯

• 李朋成

  抗結(jié)核治療差不多一個月？

• 李朋成

  昨天停的

• ask_859034

  嗯

• 李朋成

  這段時間一直進行抗結(jié)核治療，這兩天你發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓力降了是嗎？

• ask_859034

  腦脊液少痛也就一小會

• 李朋成

  是醫(yī)生建議講抗結(jié)核治療停了嗎？

• ask_859034

  叫我們轉(zhuǎn)院就停了

• 李朋成

  跟中山腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生說一下這個事吧！

• ask_859034

  他們說沒有床

• 李朋成

  現(xiàn)在回家了？

• ask_859034

  如果不是腫瘤他們不收

• ask_859034

  沒有還在醫(yī)院

• 李朋成

  哦

• 李朋成

  還在原來的醫(yī)院

• ask_859034

  嗯嗯

• 李朋成

  抗結(jié)核治療是這個醫(yī)院的醫(yī)生說的要停了嗎？

• ask_859034

  嗯嗯

• ask_859034

  真的害怕

• 李朋成

  嗯！必定發(fā)現(xiàn)了甲狀腺腫瘤而且腦脊液中發(fā)現(xiàn)了異型細胞。

• ask_859034

  但是petct和增強磁共振怎么檢查不出

• 李朋成

  腦膜很薄，不是成團或者成塊的

• 李朋成

  不一定發(fā)現(xiàn)得了

• ask_859034

  但是之前也沒發(fā)現(xiàn)異形細胞

• 李朋成

  這個好解釋，腦膜上的癌細胞只有脫落到腦脊液里才有可能被發(fā)現(xiàn)。

• 李朋成

  這種脫落不一定總是存在

• ask_859034

  好吧

• 李朋成

  現(xiàn)在還不一定是腦膜癌。如果抗結(jié)核治療與顱內(nèi)壓力降低有關(guān)系的話，結(jié)核性腦膜炎也是有可能的

• ask_859034

  總體有好一點點但是太好就沒有

• 李朋成

  不好講，本身結(jié)核病治療見效就慢

• 李朋成

  腰大池置管流了多少？

• ask_859034

  之前眼睛有一只不能外展現(xiàn)在都可以了

• 李朋成

  通過你的描述給我的感覺好像抗結(jié)核治療有效果呢！

• ask_859034

  我也感覺有啊，但是醫(yī)生說沒什么效果

• ask_859034

  而且最近睡眠好，飯也吃得下，也胖了一點點

• 李朋成

  每天收取的腦脊液有儲存吧？

• 李朋成

  大量腦脊液能夠獲得更大量的腦脊液沉淀，可能異型細胞發(fā)現(xiàn)數(shù)量也能更多，對于確診幫助能更大一些。

• ask_859034

  嗯嗯

• 李朋成

  嗯

• ask_859034

  希望醫(yī)院查的是我想要的答案吧

• 李朋成

  嗯！希望是的！

• ask_859034

  現(xiàn)在是交給上天了嗎

• 李朋成

  看檢查結(jié)果吧，希望能找到病因。

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