大夫好,我妻子從幾個月前開始小手指晨起僵硬,拿彎卡壓。那次之前有過冷水洗手洗衣服。查了手外科,大夫說沒事,建議修養,拍了脊椎片子也沒有大問題;后來持續2個月沒好,又去看了類風濕,檢測血項正常,看骨關節科,大夫說也沒問題,懷疑腱鞘炎,但也還不明顯,開了些藥。 可是病情都沒有好轉,最近另一指手小指也開始有晨起僵硬不好拿彎。 不知這到底什么情況啊?還需要做哪些檢查?還有哪些可能呢
ask_114457
大夫好,我妻子從幾個月前開始小手指晨起僵硬,拿彎卡壓。那次之前有過冷水洗手洗衣服。查了手外科,大夫說沒事,建議修養,拍了脊椎片子也沒有大問題;后來持續2個月沒好,又去看了類風濕,檢測血項正常,看骨關節科,大夫說也沒問題,懷疑腱鞘炎,但也還不明顯,開了些藥。 可是病情都沒有好轉,最近另一指手小指也開始有晨起僵硬不好拿彎。 不知這到底什么情況啊?還需要做哪些檢查?還有哪些可能呢?
王正山
你好,你能用手按壓找到準確疼痛位置嗎?
王正山
好好找找疼痛位置
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之前骨科醫生按壓過,那次按壓并沒有覺得哪里特別疼
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手指和脊椎都按壓了
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而且由于看病是下午。通常就是早晨起床癥狀明顯
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白天活動活動會好很多
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主要位置應該還是手指和手掌連接處的關節
王正山
就是應該掌骨頭地方有壓痛
王正山
就是手指頭和手掌鏈接處
ask_114457
謝謝。可是按壓并沒有疼痛感,從一開始到現在,按壓都沒有疼痛感
王正山
就是手指頭和手掌鏈接處
王正山
就是手指頭和手掌鏈接處
王正山
網絡不好
ask_114457
嗯沒事
王正山
這個風濕是不可能的
王正山
考慮腱鞘炎
ask_114457
嗯,如果不是風濕就好。腱鞘炎的話我們需要再掛號打針么?還是繼續養著
ask_114457
因為現在養著也沒效果,反而更糟糕了
王正山
風濕不能就是一個手指頭
王正山
可以腱鞘里面打封閉針治療
ask_114457
如果是早期癥狀呢?會不會由手指擴散開去?我們就害怕是類風濕
ask_114457
好,可以向醫院醫生要求打腱鞘炎的針么
王正山
這個可能性不大
ask_114457
上次醫生不建議打
王正山
這個你屈伸手指頭看看有沒有摩擦聲
ask_114457
早晨的時候有,比較明顯
ask_114457
就是小指活動能聽見 類似咔咔 的聲音
ask_114457
白天就好挺多
王正山
如果有摩擦吱嘎的聲音就是腱鞘炎
王正山
或者吱吱的聲音,屈伸活動的時候
王正山
腱鞘炎,打封閉針治療吧
王正山
一般都是曲肌腱的腱鞘炎
王正山
屈肌腱腱鞘炎
ask_114457
嗯謝謝您。有無可能是脊椎或神經壓迫什么的?她脊椎一直以來都不舒服
王正山
不可能,壓迫不會有摩擦聲
王正山
脊柱有沒有早晨起來僵硬感覺
王正山
年齡,排除強直性脊柱炎
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沒有異常的僵硬
ask_114457
因為她經常坐久了,躺久了脊椎都不舒服腰疼什么的
王正山
這個只能說是久坐引起肌肉韌帶炎,也叫腰肌勞損
ask_114457
嗯嗯好的
王正山
早日康復,有事找我吧,再見
ask_114457
嗯謝謝您
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