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• ask_316135

  17年7月抗病毒治療，方式轉氨酶270,病毒10次方，保肝一個月后轉氨酶正常，18年6月檢查病毒含量***，大三陽，肝功正常，19年三月檢查肝功正常，小三陽，病毒沒查！前幾天檢查又變成大三陽了，肝功正常，病毒結果還沒出！大三陽轉小三陽又轉大三陽嚴重嗎？

• ask_316135

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_316135

  這是前幾天的檢查結果

• 張升

  你好！我先仔細看看這些

• 張升

  現在一直服用抗病毒藥物嗎？

• ask_316135

  自從抗病毒治療后，肝功一直正常，抗病毒藥物沒有停過，一直在吃

• 張升

  已經轉為小三陽后，說明抗病毒治療效果還是不錯的，關鍵還是需要結合DNA定量結果看看

• 張升

  現在結果是大三陽，再看看DNA結果吧

• 張升

  如果DNA陰性，這種情況還是繼續抗病毒治療

• ask_316135

  如果DNA陽性呢？

• ask_316135

  是耐藥了嗎？還是什么病毒變異了？這我不懂，想了解一下！

• 張升

  一是考慮藥物方面，如耐藥，再就是考慮服藥方面有沒有變化

• 張升

  你吃的哪種藥？

• ask_316135

  正大天晴恩替卡韋

• 張升

  病毒變異或者說耐藥，就說明對這個藥治療的效果不好了

• ask_316135

  我都是睡醒了吃，有時候醒的早有時候醒的晚！怎么才算耐藥了？

• 張升

  恩替卡韋的耐藥率是很低的，按說3年沒有耐藥情況

• 張升

  先看DNA定量結果，如果持續高，再考慮做耐藥檢測

• 張升

  盡量規律服用，這個藥需要空腹或飯后2小時以上吃

• ask_316135

  如果DNA偏低，還是陽性呢？

• 張升

  盡量每天同一個時間吃，這樣藥物的作用會連續起來

• 張升

  DNA測不到，說明病毒復制非常低，再繼續服用就可以

• 張升

  如果陽性，也是繼續服用，再過1~2個月左右復查看看，如果還是高，就需要考慮換藥

• 張升

  從你開始治療到18年6月，也差不多一年了，病毒還是能測到，按說這種情況就需要考慮換藥

• ask_316135

  感染強弱和病毒有關還是只要大三陽就強！

• 張升

  DNA

• 張升

  關鍵看這個

• ask_316135

  好的，明白了！其實大三陽小三陽也不用太在意是吧？

• 張升

  有部分人對恩替卡韋治療的效果不是很理想

• 張升

  先看DNA定量結果

• ask_316135

  如果換藥換什么藥？

• 張升

  如果大三陽轉為小三陽、DNA陰性，那就更好了

• 張升

  替諾福韋酯

• ask_316135

  這個藥多少錢一片？

• 張升

  抗病毒治療，盡量達到比較理想的效果

• 張升

  10塊左右

• 張升

  一個月300來塊

• 張升

  一瓶

• ask_316135

  嗯！

• 張升

  進口的偏貴點

• ask_316135

  謝謝您！

• 張升

  不客氣

• 張升

  在抗病毒治療期間，這個DNA也需要定期復查看看，這樣才能看出治療的效果

• 張升

  希望對你有幫助

• ask_316135

  好的，知道了！

• 張升

  嗯

• 張升

  那等DNA出來看看再找醫生看看

• 張升

  如果高，就考慮換了吧

• 張升

  從治療開始，DNA到過陰性嗎？

• 張升

  如果沒有其他的問題，我關閉窗口了？

• 張升

  祝順利，再見

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