肝硬化伴腹水的治療方法包括限制鈉和水的攝入、利尿劑的應(yīng)用、輸注白蛋白、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)、肝移植等。
1.限制鈉和水的攝入:肝硬化伴腹水患者的水鈉潴留較為嚴(yán)重,限制鈉和水的攝入可以減輕腹水癥狀。一般建議每日攝入鈉鹽不超過2g,進水量限制在1000ml左右。
2.利尿劑的應(yīng)用:通過增加尿量,減少體內(nèi)液體潴留,緩解腹水情況。遵醫(yī)囑用藥,如呋塞米片、螺內(nèi)酯膠囊、托拉塞米片等。
3.輸注白蛋白:肝硬化患者肝功能受損,白蛋白合成減少,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,引起腹水。輸注白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓,減少腹水的形成。
4.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù):適用于頑固性腹水患者。該手術(shù)可降低門靜脈壓力,減少腹水的產(chǎn)生。
5.肝移植:對于終末期肝硬化伴腹水患者,肝移植是一種有效的治療方法。可以從根本上改善肝功能,解決腹水問題。
肝硬化伴腹水患者在治療的同時,還應(yīng)注意休息,避免勞累和感染。飲食上要注意營養(yǎng)均衡,戒煙戒酒。患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進行治療和護理,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。