胃不舒服 整天打暖氣喉嚨不舒服，食道后背刺痛
新鄉縣小冀鎮衛生院 消化內科
主治疾病：淺表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結腸炎,潰瘍性結腸炎,便秘,便血,痔瘡內外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關咨詢,脂肪肝轉氨酶升高，精神心理因素相關胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
ask_qJ0YbY
胃不舒服 整天打暖氣喉嚨不舒服，食道后背刺痛
李明
您好
李明
朋友
李明
很高興為您提供咨詢
李明
方便稍等一下么？
李明
這會病房有個病人正在處理
ask_qJ0YbY
好
李明
謝謝理解
李明
您好
李明
在么
李明
朋友
李明
不好意思
李明
讓您久等了
ask_qJ0YbY
在
李明
剛才病房來了個病人，剛處理完。
ask_qJ0YbY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_qJ0YbY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_qJ0YbY
幫我看下報告
ask_qJ0YbY
整天打暖氣喉嚨吞咽不舒服，食道后背刺痛
李明
嗯，我看您是四月份做的這個胃鏡檢查結果。
ask_qJ0YbY
是的
李明
當時做過這個胃鏡檢查之后，包括幽門螺桿菌感染，有沒有進行系統的藥物治療呢？
ask_qJ0YbY
我現在就想讓您開點藥給我去藥店買來吃
ask_qJ0YbY
整天打嗝
李明
當時您四月份檢查之后沒有吃藥嗎？
ask_qJ0YbY
有吃過好多
ask_qJ0YbY
阿莫西林那些都有
李明
后來有沒有復查過幽門螺桿菌？
ask_qJ0YbY
沒有耶
李明
哦
李明
那行，我了解一下您近期的情況。
ask_qJ0YbY
后面就沒有吃藥了
李明
最近的話，有沒有經常性的一個反酸燒心呢？
李明
？？
ask_qJ0YbY
你等下哈
ask_qJ0YbY
我幫我哥問的
李明
好的
李明
哦，你讓您哥直接和我對話也行啊。
ask_qJ0YbY
可以轉過去嗎？
李明
你哥不在你身邊嗎？
ask_qJ0YbY
奧美拉銼，克拉霉素，阿莫西林，阿什么酮忘記了，還有蘭索拉銼也吃過，洛賽克
ask_qJ0YbY
會偶爾發酸
ask_qJ0YbY
不會經常
ask_qJ0YbY
久久一次
李明
嗯，那也就是說，現在打嗝噯氣的情況比較多是嗎？
李明
是不是飯后比較多呢？還是說不分時間段？
ask_qJ0YbY
是
李明
平時飲食規律不規律，有沒有經常不吃早餐或者不能夠按時按點兒吃飯的情況？
ask_qJ0YbY
是 飲食不規律
ask_qJ0YbY
還愛喝酒
李明
有沒有喝酒吃辛辣刺激性食物的習慣？
ask_qJ0YbY
有
李明
哦，這個飲食結構還是不太好的。
李明
那平時有沒有胃部隱隱作痛的感覺？
李明
比如現在用手按壓這個胃部能不能感覺到疼痛？
ask_qJ0YbY
手按不會痛
ask_qJ0YbY
就會久久一次隱隱作痛的感覺
李明
好的，平時吃過飯之后有沒有那種感覺食物不消化，好像胸口比較堵得慌，食物不往下走那種感覺。
ask_qJ0YbY
之前就會
ask_qJ0YbY
現在不會
ask_qJ0YbY
之前會吃了藥后就很多了
李明
好的！
李明
有沒有早飽那種感覺就是吃過飯吃不了多少就飽了。
李明
？？
ask_qJ0YbY
不會
ask_qJ0YbY
胃口很好
李明
那就好
李明
好的，最后來了解一下。
李明
有沒有口氣的現象？
李明
口臭
ask_qJ0YbY
有
李明
嚴重么
李明
還是輕度自己可以聞得到
ask_qJ0YbY
輕度
李明
好的，好的。食道后背刺痛是一直有呢？還是偶爾呢？
李明
？？？
ask_qJ0YbY
偶爾
李明
好的
李明
那其他還有什么癥狀表現嗎？
李明
其他還有什么需要補充的嗎？
ask_qJ0YbY
沒有哦
李明
那行，我把您的情況給你分析一下。
ask_qJ0YbY
好的
李明
根據您提供的癥狀描述以及我對您情況的問診來看初步考慮屬于慢性淺表性胃炎引起的癥狀表現！
ask_qJ0YbY
好
ask_qJ0YbY
您開點藥給我
李明
這個和平時的飲食習慣飲食結構都有關系
李明
特別是喝酒辛辣刺激的食物
李明
并且這種癥狀的話，如果不正規系統治療往往容易反復發作。
李明
包括這個癥狀會越來越明顯，越來越多。
李明
這種情況他也不是一天兩天所形成的造成的。
李明
都是一個慢性形成的過程。
李明
所以治療方面也應該進行系統正規的治療調理。
ask_qJ0YbY
好 明白
李明
針對您的情況，我這邊做了一個詳細的記錄。
李明
同時制定了一個初步的方案。
李明
我給您講一下。
李明
首先就是飲食方面要清淡飲食為主，少食多餐一次不要吃太飽生冷硬辛辣刺激性的食物，一定要少吃或者不要吃。酒一定要戒掉，不要再喝酒了，結果對胃損傷太大了。
李明
平常選擇一些柔軟容易消化的食物，像小米粥，大米湯，稀湯面條之類的為主。
李明
第二方面就是應該注意飯后要適當活動走動，促進胃腸道的蠕動，避免長時間久坐久臥。
李明
第三方面要學會細嚼慢咽，這一點非常重要，避免吃飯狼吞虎咽。
李明
第四方面不管是工作還是生活，學習壓力不要太大，注意勞逸結合，養成良好的生活習慣，飲食習慣，作息習慣，良好情緒的保持，對目前情況的恢復也有很大的幫助作用。
李明
第五方面抽出時間，每天晚飯后堅持散步半個小時，這樣的話可以減輕胃腸道負擔，促進胃腸道蠕動，當然每天能夠參加體育鍛煉最好。
李明
而藥物方面目前初步推薦使用雷貝拉唑腸溶片，配合莫沙必利片以及復方消化酶片和膠體果膠鉍膠囊。
李明
這是針對您目前情況所采取的一個初步的方案。
李明
目前這個方案還不太穩定，是一個初步階段，后續的時間我會再根據您的情況用藥反應再做出方案的一個調整。
李明
近期我會跟蹤您的治療。
ask_qJ0YbY
好
李明
如果您覺得方便的話，您現在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調理控制穩定，同時您可以不限制次數時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出正確指導！
ask_qJ0YbY
怎么跟蹤
李明
通過這樣的一個簽約服務，咱們相互配合一下，最近我會根據您的情況癥狀用藥反應及時做出方案的一個調整，特別是藥物劑量大小非常重要，關系著整體治療的一個效果。
李明
我們積極有效地配合，爭取取得一個良好的效果。
李明
你一定要有信心，我對您的治療也是有信心的，我們共同努力。
ask_qJ0YbY
好的
李明
您看方便簽約配合一下么？
李明
好的，簽約過之后必須要聽從我的安排，您不能隨意更改方案。
李明
這個私人醫生服務每周的費用150元，每個月的費用499元。
李明
如果您方便的話可以直接簽約一個月服務不方便的話就簽約一個周服務。
李明
我給您發的鏈接收到了吧？
李明
？？？
李明
在么？
李明
朋友
李明
吃過飯了么
李明
朋友
李明
今天藥物買過來了么
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