咨詢實錄內容

• ask_008309

  3歲寶寶乙肝135陽性，肝功能正常，病毒數量在正常范圍之內，請問有傳染性嗎，有什么方法可以轉陰，以后會有變化嗎

• 張升

  你好！

• 張升

  我看一下孩子的乙肝五項指標結果吧

• 張升

  因為有的醫院排列不一樣

• 張升

  好的

• ask_008309

  醫院醫生說的是大三陽，像這種可能轉陰

• 張升

  短時間很難轉陰，很多人會攜帶較長時間，不過病毒復制低還是好的一面

• 張升

  隨著時間推移，可能會慢慢轉為小三陽

• ask_008309

  需要吃藥嗎

• ask_008309

  這么小

• 張升

  如果DNA一直測不到，就有轉陰的可能

• 張升

  目前不需要治療

• 張升

  現在先保證孩子健康成長

• 張升

  可以定期復查肝功能看看

• 張升

  嗯

• 張升

  幾率不算高

• 張升

  只要沒有損傷肝臟就可以

• ask_008309

  像他這種會不會以后出現什么變化，比如更嚴重的病

• ask_008309

  現在肝功能正常以后會出現不正常嗎

• 張升

  到了成年后，有可能出現發病，也就是肝功能有變化，那樣就需要積極治療了

• 張升

  小時候發病的很少

• 張升

  目前也是免疫耐受期

• 張升

  定期檢查看看就行

• 張升

  不要給孩子增加心理負擔

• ask_008309

  免疫耐受期是什么意思

• 張升

  現在就是健康的，只不過是攜帶病毒

• 張升

  免疫耐受期是慢性攜帶者的一個狀態，這種情況乙肝病毒沒有損傷肝臟，簡單理解就是病毒和人體正和平共處

• 張升

  那些都不影響

• 張升

  只要肝功能正常就不影響

• ask_008309

  以后會不會有藥物可以根治啊

• 張升

  以后應該會有更好的措施

• 張升

  隨著研究深入，以后乙肝是可以治愈的

• 張升

  現在先不要擔心太多

• ask_008309

  嗯嗯，會不會傳染給家里人

• ask_008309

  大三陽

• 張升

  傳染性的高低，主要是看DNA的結果，開始你說病毒數正常，應該是這個結果吧

• 張升

  乙肝病毒DNA定量

• 張升

  主要是通過血液、母嬰以及性生活等方式傳播，家人不用太擔心

• 張升

  吃飯什么的不傳播

• ask_008309

  好的，

• 張升

  再說，成年人對乙肝病毒普遍具有較好免疫力

• ask_008309

  如果照片發過來，還麻煩您深入看一下

• 張升

  好的

• ask_008309

  謝謝啊

• 張升

  不客氣，應該的

• ask_008309

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_008309

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_008309

  這是在縣中醫院查的

• ask_008309

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_008309

  這是在鎮上衛生院查的

• 張升

  嗯，不同的是e抗原

• ask_008309

  對

• 張升

  鎮醫院這個是小二陽

• 張升

  這種情況也會就定期復查看看吧

• 張升

  以后

• 張升

  說明病毒復制非常低了

• 張升

  現在只能說有幾率轉陰

• 張升

  也需要時間

• ask_008309

  那他這嚴重嗎

• 張升

  短期內不行

• 張升

  不嚴重

• 張升

  肝功能的情況不要緊

• 張升

  有幾項略高一點的，這個沒事

• ask_008309

  縣醫院查的是大三陽嗎

• 張升

  對

• ask_008309

  這種就是病毒低，傳染性不高

• 張升

  縣醫院那個是定量檢查，靈敏度更高一點

• 張升

  嗯

• ask_008309

  不會有嚴重變化

• 張升

  就看DNA的結果，陰性就說明傳染性很低了

• 張升

  一般不會

• ask_008309

  這上面沒有DNA嗎

• 張升

  等孩子大了也需要說一下，有些情況需要多注意

• 張升

  沒有

• 張升

  開始你說的病毒數量正常，不是說的DNA嗎

• ask_008309

  是，那還有單子嗎

• 張升

  DNA是單獨檢查項目

• 張升

  就是乙肝病毒DNA定量

• 張升

  ＜5.00E+02，它的結果是這樣表示的

• ask_008309

  這個是

• 張升

  對

• 張升

  但病毒復制較高

• ask_008309

  這什么意思

• 張升

  6.287×10的8次方

• 張升

  這個表示病毒復制活躍程度的

• 張升

  也反應體內病毒的數量

• ask_008309

  病毒數量高是嗎

• 張升

  是的

• 張升

  目前孩子還小，保證健康成長，以后隨著復查看看

• 張升

  病毒復制算是比較高

• ask_008309

  會不會影響什么

• 張升

  現在先不用特殊處理，定期復查看看就行

• 張升

  現在一般不會有什么影響

• ask_008309

  病毒會不會一直升高

• 張升

  多數是在16、7歲后，容易有變化

• 張升

  這個數值算是高的了，再高的可能性不大

• 張升

  這個不是反應病情嚴重性的指標

• 張升

  只是說明病毒復制活躍

• ask_008309

  那什么反應呢

• 張升

  定期復查肝功能看看

• 張升

  是反應乙肝病毒復制的

• ask_008309

  嗯嗯，有什么方法控制病毒呢

• 張升

  現在孩子還小，不用特殊處理

• 張升

  只有抗病毒藥物，但對于這個階段來說，沒有必要

• ask_008309

  好的，那這樣傳染性高是吧

• 張升

  嗯，偏高點

• 張升

  不傳播

• 張升

  主要是血液接觸傳播

• 張升

  吃飯沒事

• ask_008309

  嗯嗯，蚊子叮咬呢

• 張升

  也沒事

• ask_008309

  這階段是什么階段啊

• 張升

  就是免疫耐受期

• 張升

  多數到了成年后，容易引起轉氨酶增高

• 張升

  出現肝功能異常

• 張升

  轉氨酶明顯增高了，那就需要治療了

• ask_008309

  那這期間需要注意什么

• ask_008309

  比如能防止肝功能受損

• 張升

  目前對孩子也沒有其他的影響，暫時不需要特殊注意什么，等孩子大了囑咐不要喝酒

• 張升

  目前不影響孩子什么

• 張升

  孩子現在就是健康的，雖然攜帶病毒，但病毒沒有損傷肝臟

• 張升

  以后定期檢查看看

• ask_008309

  多久查一次

• 張升

  如果不放心，可每年檢查一次看看

• 張升

  這個年齡發病的很少

• ask_008309

  對他有影響嗎

• 張升

  如果看到孩子不想活動、沒食欲，尿黃等，需要及時檢查看看

• 張升

  感冒不影響

• ask_008309

  那他病毒數量高轉陰的幾率多大

• 張升

  目前不好說，要隨著復查看看，這個數值短期內不能轉陰

• 張升

  現在先不要考慮怎么轉陰，目前的治療水平很難做到

• 張升

  現在就保證孩子健康成長

• 張升

  定期復查看看就行

• 張升

  不要盲目相信那些所謂的轉陰治療

• 張升

  現在還做不到

• ask_008309

  好的，多久能治愈啊，什么時候可以研究出來啊

• 張升

  再過十年左右看看吧

• 張升

  應該會有突破

• ask_008309

  好的，謝謝醫生

• 張升

  不客氣

• 張升

  希望對你有幫助

• ask_008309

  抱著希望吧

• 張升

  嗯，但愿

• 張升

  以后肯定會有更好的措施

• 張升

  如果沒有其他的問題，我關閉窗口了？

• 張升

  祝順利，再見

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