如果有結節拍ct可以確診會不會是肺癌嘛
鄭州市第九人民醫院 重癥監護室
主治疾病：心律失常,冠心病,肺結核,感冒,結核,肺炎
樊曉洋
昨天休息了多長時間？目前還有胸部不適嗎？
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醒了兩次
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睡了八個小時吧
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這里按壓后疼痛
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依然有一點恐癌心理
樊曉洋
能按壓引起不適，就是局部肌肉軟組織的問題。肺是按壓不到的。
樊曉洋
恐癌是正常的，拍胸片證實沒有結節就沒問題的。
樊曉洋
焦慮是動物的正常生理反應。每個人在不同的時間段都會因為這樣那樣的事情而感到焦慮，首先需要去積極解決問題，其次，解決不了時，要轉移注意力。
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請問結節就是肺癌嘛
樊曉洋
肺結節是胸片上顯示的高密度影，形狀不規則。大多是由肺炎留下的纖維病灶，在一些致癌因子，比如吸煙的作用下可發生惡變，即為腫瘤。
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不太使勁一按就疼
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如果有結節拍ct可以確診會不會是肺癌嘛
樊曉洋
說明是胸壁的問題。大多不要緊。
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我打算訂機票回國了
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我是不是可以到國內直接去急診拍個胸部ct先
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x光就行是嘛
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但我現在焦慮
樊曉洋
一般50歲以上高危人群需要CT檢查。你現在只是低危人群，普通檢查就可以的。
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想著拍個ct能安心點
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我雖然年輕但煙齡也六七年了
樊曉洋
由于腫瘤發展需要時間積累，所以老年人才是主要人群。
樊曉洋
你所說的年輕腫瘤，有各方面因素，只是個例。不需要為千萬分之一的個例去焦慮。
樊曉洋
做個胸片檢查已經是比較積極的心態了。
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好
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圖片僅醫生和患者本人可見
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我預約了周二上午中日友好醫院的呼吸專家
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這個比較對癥吧
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協和的號是在約不上
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據說中日友好醫院呼吸內科排名也很靠前
樊曉洋
你這個并非疑難雜癥，普通市二級甲等醫院就可以了。
樊曉洋
如果真是檢查中發現有問題，再向上級醫院尋求進一步檢查治療。
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我想的是周一到了國內先找個醫院掛個急診拍個片子
樊曉洋
而且這種大醫院，在你初檢的時候資料不全，他也不會好好給你看，根本沒時間。
樊曉洋
是的市級醫院初檢即可，做胸片或者小劑量胸部CT。
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小劑量胸部ct就已經非常非常準確了對嘛
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是什么情況需要加強ct呢
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請問拍胸部ct的話可以看到氣管炎啊什么的這種癥狀嗎
樊曉洋
小劑量CT就就非常準確。可以看到氣管支氣管的影響。
樊曉洋
在肺部有比較大的結節，需要增強CT，也就是靜脈打造影劑來顯影。
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因為我的咳嗽還不是太好
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因為我腸胃一直在咕咕叫
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前幾天最焦慮的時候
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有拉水的情況
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這幾天好一些了
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不拉稀便了
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但胃口還是不好
樊曉洋
吃寒涼類食物、腹部受涼、飲食不規律，熬夜都可造成腸易激惹綜合癥的問題。
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綜上所述您覺得包括我胸口的癥狀
樊曉洋
注意以上因素后，一般很快就能恢復。
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有沒有可能是植物神經功能系統紊亂
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因為前兩天按壓不疼的
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從昨晚發現的
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和我總去按他有關系嗎
樊曉洋
植物神神，又稱為副交感神經，主要是支配皮膚汗腺等。不會引起疼痛。
樊曉洋
因為是局部肌肉痙攣，按壓可能會加重。
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因為我呼吸好像不會造成疼痛加重或者減輕
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但那天早上的胸口里面發熱我無法理解
樊曉洋
程度輕的呼吸不會誘發。
樊曉洋
皮神經感覺異常可引起冷熱等其他不適感。非常常見的。
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好
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因為我早起的時候
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就感覺胸部有些發抖
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但不是靠兩側的位置 是靠中間一點
樊曉洋
綜上所述，沒有什么大問題的，也是我接診中，青年病人比較常見的現象，不用擔心。
樊曉洋
做一下x線檢查，可以解決焦慮問題。
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好的
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您覺得我周一晚上六點落地
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直接在北京找個稍微差不多的醫院掛個急診或者內科就可以是嗎
樊曉洋
市二級醫院就可以的。基本上不存在漏診問題，而且醫生細心程度，反而要超過大醫院。
樊曉洋
六點以后，急診檢查就可以的，有專門的急診科門診診室。
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您對我還是很樂觀的事嘛
ask_783506
也真的很謝謝您
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主動回訪我
樊曉洋
考慮到你那邊有時差問題，我查了一下時間，這個點兒回訪還是可以的。
樊曉洋
但感覺你夜間睡眠有些無規律，還是注意些要好。
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您能幫我看個化驗單嘛
樊曉洋
可以
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您說具體是要注意什么呢
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癌癥嗎
樊曉洋
按時睡眠，保證時間，不要熬夜。熬夜可引起多種疾病。
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好的
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
樊曉洋
白細胞有點輕微增高，有可能是細菌性炎癥感染引起的，也可能是化驗誤差。別的化驗都是正常的。
樊曉洋
回國后可以再復查一個血常規。
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這是我兩年前出國時候的體檢
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當時就是這個白細胞
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給我嚇壞了
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但一直沒找醫生問
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請問白血病是看哪一項呢
樊曉洋
白血病一般會有長期發熱，血常規顯示白細胞在20以上。然后需要進一步骨穿查骨髓，明確診斷。
樊曉洋
你這個血常規不考慮白血病。
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我知道的
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請問增高一般就是有細菌性感染是嗎
樊曉洋
是的
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因為在這個疑肺癌前就是疑白血病
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導致的焦慮
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雖然當時有空腔出血
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而且現在咽部還不太好
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吃消炎藥也沒有感覺
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但不發燒
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一般急診的話多久可以出血常規結果呢
樊曉洋
長期吸煙會導致咽喉后壁淋巴濾泡增生，產生異物感并分泌痰液。抗生素治療是無效的。
樊曉洋
血常規結果不超過半小時。
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好
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我仔細刷牙后
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牙齦不出血了
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她們說白血病引發的出血是很難抑制住的
樊曉洋
是的
樊曉洋
好的，我將關閉對話，有什么問題歡迎再次咨詢。
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好的好的
樊曉洋
好的，祝生活愉快！
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