咨詢實錄內容

• ask_729726

  中午好，唐醫生，你忙嗎

• 唐雄

  你好

• 唐雄

  請說

• ask_729726

  我朋友明天進行傷口清洗，肺部一直都有感染，反復發燒

• 唐雄

  如果傷口不大，局部麻醉還是可以清洗，

• 唐雄

  要看傷口大不大，采取什么麻醉方式

• 唐雄

  肺部感染是臥床并發癥

• 唐雄

  出重癥監護室沒？

• ask_729726

  昨天骨科醫生的復診，但具體今天應該會說，主治醫師讓我們在醫院等

• 唐雄

  情況比前幾天好了沒？

• 唐雄

  嗯，肺部感染一兩天治不好的。所以能夠清洗傷口，盡量先把傷口清洗好

• ask_729726

  還沒，就是反復發燒，其它還好，今天我用手機戴上耳機給他聽歌，他頭左右晃動，眼睛眨，

• 唐雄

  傷口如果也感染了，更麻煩了

• 唐雄

  在重癥室呆了半個月了？

• ask_729726

  半個多月

• 唐雄

  去湘雅醫院請個教授下來會診。指導治療吧

• ask_729726

  前天和他說話時，他兩個手力氣比我還大，面色也挺紅潤的，

• 唐雄

  嗯，還是在好轉

• 唐雄

  如果經濟條件還好，請個湘雅教授下來吧

• 唐雄

  目前沒有褥瘡吧？

• ask_729726

  褥瘡是啥

• 唐雄

  就是屁股爛了

• ask_729726

  應該沒有，有的話，應該會告訴我的，大小便都正常

• 唐雄

  嗯

• 唐雄

  如果情況穩定，盡量早點出重癥室吧

• 唐雄

  普通病房有利于恢復

• 唐雄

  家里人的照顧更全面

• 唐雄

  而且親人言語呼喚，愛撫觸摸有利于恢復

• ask_729726

  前天我試著用些輕微的語言刺激他，好像有點反應，手死死的握著我不放手，有流淚

• 唐雄

  普通病房空氣好點

• 唐雄

  嗯

• ask_729726

  是啊，再這樣下去，我也吃不消了，累

• 唐雄

  嗯

• ask_729726

  轉普通病房，要主治醫師同意吧

• 唐雄

  我跟你說的這兩點。你可以考慮下

• 唐雄

  請湘雅教授會診

• 唐雄

  轉普通病房

• 唐雄

  我瞇會。有問題留言

• ask_729726

  如果只是肺部感染，反復發燒，轉普通病房，主治醫師不知道會讓轉不，好的

• 唐雄

  我等會回復

• 唐雄

  可以轉普通病房

• ask_729726

  好的

• ask_729726

  那你先午休

• 唐雄

  嗯。你好

• ask_729726

  就醒了呀

• 唐雄

  嗯

• 唐雄

  瞇了會

• ask_729726

  我還在醫院等醫生

• 唐雄

  嗯，

• 唐雄

  至少兩點半上班

• 唐雄

  你可能還要等會

• 唐雄

  跟醫生溝通怎么樣

• ask_729726

  明天早上七點多手術，清洗傷口，需要簽字嗎，我三點四十先回來了，要上班，坐在那涼嗖嗖的，特殊情況，怕感冒，就先回來了

• 唐雄

  需要家屬簽字

• 唐雄

  到時候醫生會聯系你簽字

• ask_729726

  上午好，唐醫生，我朋友這，今天清洗好像挺好的，下次就可以做另一個手術了，

• 唐雄

  嗯，那就好

• 唐雄

  進展順利

• 唐雄

  術后還是繼續抗感染治療

• 唐雄

  咳嗽排痰

• ask_729726

  是的，上次的手術縫合還是沒完全縫合，現在還沒出來，還在手術中

• 唐雄

  嗯

• 唐雄

  病人和你什么關系？

• 唐雄

  今天去看了病人沒

• 唐雄

  怎么樣

• ask_729726

  唐醫生，上午好，我現在在醫院，情況，發燒，血壓，呼吸正常，面色還好，還有點激動，大便挺多的

• ask_729726

  病人是我好友

• ask_729726

  發高燒，肺部感染挺嚴重的，營養跟不上，營養消耗太快了

• 唐雄

  嗯，情況還是不太好啊

• 唐雄

  如果感染控制好，那就沒問題

• 唐雄

  控制不好，擔心敗毒血癥

• ask_729726

  是呀，主治醫師說了，發燒有改善的話，就考慮轉普通病房了，腳目前來看，還是好的

• 唐雄

  嗯

• 唐雄

  重癥室是密閉空間，呆久了。空氣不好

• ask_729726

  飲食上說可以吃些湯湯水水了，吃什么呢

• 唐雄

  雞湯

• 唐雄

  排骨湯

• 唐雄

  稀飯粥之類

• ask_729726

  稀飯粥，八寶粥可以嗎

• 唐雄

  可以啊

• 唐雄

  稍微稀一點

• 唐雄

  可以放肉進入燉爛

• ask_729726

  雞湯不可以吃吧，肺部感染了

• 唐雄

  可以喝雞湯

• ask_729726

  好的，那雞蛋呢

• 唐雄

  可以吃

• ask_729726

  好的

• ask_729726

  雞蛋怎么做，嚼粹就可以吧，打湯

• 唐雄

  可以蛋湯啊

• 唐雄

  蒸蛋嚼碎喂

• 唐雄

  他知道咀嚼不

• ask_729726

  這個到沒注意

• 唐雄

  如果可以咀嚼，吃的東西就很多了

• 唐雄

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_729726

  這是哪

• 唐雄

  下川島

• ask_729726

  不知道在哪，我想用錄音機錄些話鼓勵我朋友，可我現在居然不知道錄什么

• 唐雄

  嗯，

• 唐雄

  我個人建議盡快轉出重癥監護室

• 唐雄

  由家里人照顧

• 唐雄

  這樣可以陪他說話，催醒

• ask_729726

  是的，剛從重癥監護室里出來

• ask_729726

  在等主治醫師

• 唐雄

  嗯

• ask_729726

  剛從醫院回來，還是發燒，主治醫師說，今天換了一種藥，是最好的一種消炎藥還是退燒藥，說是最好的，發燒還是不可以吃雞蛋和雞

• 唐雄

  好吧

• 唐雄

  估計是美蘭抗生素

• 唐雄

  美羅培南

• ask_729726

  嗯，應該是，骨頭燉湯，放些什么呀，紅棗枸杞還是去藥店抓點補藥呢

• 唐雄

  枸杞紅棗都可以

• 唐雄

  當歸，黃芪

• ask_729726

  好的，謝謝

• 唐雄

  不客氣

• ask_729726

  生姜可以放嗎

• ask_729726

  黃豆可以放吧

• 唐雄

  都可以

• ask_729726

  好的，謝謝

• ask_729726

  紅棗枸杞需要打粹嗎

• 唐雄

  燉好后，挑出來

• 唐雄

  因為他可能沒有咀嚼功能

• 唐雄

  光喝湯，不要吃

• ask_729726

  好呢

• 唐雄

  嗯

• 唐雄

  有問題繼續提，盡我所能回復你

• ask_729726

  好的，謝謝

• 唐雄

  早啊

• ask_729726

  下午好，唐醫生

• 唐雄

  你好

• 唐雄

  請說

• ask_729726

  唐醫生，下午好，忙嗎

• 唐雄

  有點忙

• 唐雄

  你說，有空我就回復

• ask_729726

  血壓呼吸心率啥的都正常，抽了血，做了血常規，昨天做了腰穿都沒問題，顱內和腳，暫時沒發現感染和其它病變，就是發燒有點波動，時發時不發，但他那手勁好大，咳的聲音也特別大，昨今天，我有用陳醋，檸檬新鮮榨汁，給他嘴唇上抹點，用比較濃的香水噴到紙巾上給他聞，好像也有點反應應，眼睛有眨，頭晃動，主治醫師說，加強營養，抗生素，吸痰，拍背，除了雞和雞蛋，不忌口，辣椒也行，只要是燙燙水水就可以

• 唐雄

  那就好啦

• 唐雄

  發燒應該還是肺部感染引起的吧

• 唐雄

  那應該可以出重癥監護室了啊

• ask_729726

  是的，肺部感染，持續發燒

• 唐雄

  躺的越久，感染越難控制

• 唐雄

  可以考慮中藥治療肺部感染，請中醫科會診

• 唐雄

  因為躺久了，病人自己沒法咳嗽咳痰，痰堆積在肺部，沒法排出來

• ask_729726

  是呀，明天說是要抽血化驗吧

• 唐雄

  嗯，

• 唐雄

  可以做做血培養，查下感染指標等

• ask_729726

  他父母好像完全把我當一家人了，連問主治醫師情況都要我去問，和主治醫師談話都要我在場

• 唐雄

  你是個好人

• 唐雄

  這么熱心

• ask_729726

  出門在外，朋友之間互相幫助是應該的，能幫一把是一把吧

• 唐雄

  我猜測下你們關系？男女朋友吧

• ask_729726

  那到不是，他只是以前為我送過藥

• 唐雄

  重情重義的女子

• ask_729726

  出來闖了十幾年了，頭次有人為我大半夜送藥，擋風擋酒的，我個性比較要強，在朋友當中，我是女漢子的形象

• 唐雄

  東北人？

• ask_729726

  不是，湖南婁底

• 唐雄

  嗯

• 唐雄

  休息吧，比較晚了

• ask_729726

  剛下班到家

• 唐雄

  這個時候才下班啊

• 唐雄

  確實辛苦了

• 唐雄

  睡醒了我

• ask_729726

  嗯，餐飲，剛洗完衣服

• 唐雄

  呵呵

• 唐雄

  辛苦了

• ask_729726

  唐醫生，早，你更辛苦

• 唐雄

  早啊

• ask_729726

  唐醫生，中午好，剛從醫院回來不久，大致情況差不多，不過今天身體自動往一邊扭動，翹屁股了，左手就抓著床邊上的床桿，我用芥末抹他嘴唇，嘴吧動了兩下，視乎感覺是辣的，還是有點燒，護士說，痰有減少，其它目前穩定，主治醫師說，植物人的可能性大，也可能人才兩空，每次他說的和我看到的情況都不一致

• 唐雄

  已經這么久了，恢復希望很小了

• 唐雄

  植物人可能性比較大

• 唐雄

  所謂人財兩失，也有可能

• 唐雄

  要做好植物人的準備了

• 唐雄

  翹屁股不能代表清醒了，有可能是無意識的一個動作

• 唐雄

  如果打字溝通不太清楚，你可以買電話咨詢。我在電話里給你一一解答

• ask_729726

  他這個情況可以轉病房了嗎

• 唐雄

  我覺得可以

• 唐雄

  有些話平臺文字不好說

• 唐雄

  如果生命體征平穩，自主呼吸，可以考慮轉出重癥室

• 唐雄

  重癥室花錢太多了

• 唐雄

  不利于催醒病人

• ask_729726

  晚上好，唐醫生，今天太忙了，都沒時間看手機，主治醫師安排名后天進行第二次粉粹性骨折的傷口清洗，上午體溫是三十七度八，下午兩點四十左右，體溫是三十八度七，昨天的ct，顱腦還好，沒什么問題

• ask_729726

  明后天的清洗

• 唐雄

  嗯，可以啊

• 唐雄

  清洗可以退燒

• 唐雄

  減輕炎癥反應

• ask_729726

  今天阿姨左一個感謝我右一個感謝，拉得我聊了好幾個小時，弄得我都不好意思了

• 唐雄

  這是你該得的

• 唐雄

  你做的很好。作為一個醫生。我都感動了

• 唐雄

  在你身上，看到了優秀的品質與義氣

• ask_729726

  唐醫生，你嚴重了

• ask_729726

  朋友之間互相幫助是應該的

• 唐雄

  現在社會。物欲橫流，你如此注重情義，

• ask_729726

  剛給下面代理解答問題去，

• ask_729726

  來

• ask_729726

  了

• 唐雄

  嗯

• 唐雄

  這時候還有代理咨詢

• 唐雄

  睡了。

• ask_729726

  新代理，剛加入不久的

• 唐雄

  嗯，有空聊

• 唐雄

  你也休息吧

• 唐雄

  太晚了

• ask_729726

  呵呵，我是熬夜習慣了，加之又是夜班

• 唐雄

  嗯

• 唐雄

  你是做夜宵？

• ask_729726

  下粉面，點心，餃子混沌啥的

• 唐雄

  這么晚了。還有人吃啊

• 唐雄

  這一般是早餐啊

• ask_729726

  有呀

• ask_729726

  主治醫師安排后天清洗傷口

• 唐雄

  后天醫院正式上班

• 唐雄

  還在重癥室？

• 唐雄

  用了多少費用啊？

• ask_729726

  十三四萬了

• ask_729726

  這又要清洗傷口了，清洗后觀察幾天看情況吧

• 唐雄

  嗯，只能這樣了

• 唐雄

  邊治療邊觀察。最后的恢復情況，還得看老天爺

• ask_729726

  轉出來的話，我就輕松些，時間上不用那么趕了

• 唐雄

  你每天都去探望啊

• ask_729726

  阿姨告訴我有些反應后我就堅持每天去了，這月四號到今天為止，沒有一天落下的

• 唐雄

  人間自有真情在

• ask_729726

  剛開始那會，我就是通過我朋友他哥了解情侶，每天早晚問情況，下班洗漱后，就***查資料，咨詢醫生，北京的，上海的，湖北的，醫生都咨詢了起碼不下二十個，就這樣查了一個星期，下班后查，醒了后查，做筆記，熬了一個多星期的夜

• 唐雄

  有心人天不負

• 唐雄

  這個病查資料幫助不大。傷的太重，又是頭部，看他的造化了

• ask_729726

  是呀，自己查查，多問問醫生，總會有幫助

• 唐雄

  嗯，是的

• ask_729726

  還好我弟最近幫我送貨，下面代理也挺用心的，微商這一塊就沒怎么管了

• 唐雄

  嗯。在婁底市開店？

• ask_729726

  沒，打工，做了點微商，減肥產品

• 唐雄

  你自己開個粉店啊

• ask_729726

  不是

• 唐雄

  我知道。你可以開啊。流程你都熟了

• ask_729726

  暫時還沒那想法，多積累經驗吧

• 唐雄

  嗯。

• 唐雄

  休息了。不聊了

• ask_729726

  嗯，好的，晚安，唐醫生

• 唐雄

  嗯

• ask_729726

  唐醫生，下午好，我朋友今天清洗傷口，我臨時有事，中途離開了，明天去醫院問主治醫師

• 唐雄

  嗯，好的

• ask_729726

  感覺自己快要累傻了，渾身酸痛，肩膀都快抬不起了

• 唐雄

  嗯，你也太拼了。晚上上班那么晚，白天也不好好休息

• ask_729726

  不然拼命女三娘怎么來的

• 唐雄

  哈哈

• 唐雄

  還沒結婚。不要這么拼。

• 唐雄

  不要把自己累的月經都不調

• ask_729726

  從四號起到昨天一稱，差不多瘦了十斤

• ask_729726

  五個月之前離了，目前單身

• 唐雄

  是啊，比你心上人還要重視

• 唐雄

  中間

• 唐雄

  號碼

• 唐雄

  四位

• 唐雄

  你會累趴下的

• 唐雄

  你該休息還是要休息

• ask_729726

  嗯，我知道的

• 唐雄

  嗯

• ask_729726

  馬上就是國慶了，國慶后就沒那么忙了，也是該好好休息休息了

• 唐雄

  嗯，

• 唐雄

  粉店生意這么好啊

• ask_729726

  是的，東西比較雜，剛煲完湯收拾好，又快上班了，今天得提前四十分鐘去店里，還得開會

• 唐雄

  來看你店里還比較大啊，還要開會呵呵

• 唐雄

  學習黨建知識？

• 唐雄

  我們每周開會學習黨建知識

• ask_729726

  哪叫開會，那叫批斗會，挨批

• 唐雄

  你那里粉店味道怎么樣

• ask_729726

  還行吧

• 唐雄

  嗯，你瞇會吧。他還有家里人，你不需要每天都去送吃的

• ask_729726

  謝唐醫生關心，剛忙完，他家里人每天從老家下來

• 唐雄

  嗯，

• 唐雄

  你在上班了？

• ask_729726

  四點半就上班了呀，三點四十五就到店里了

• 唐雄

  上班時間比較長啊

• ask_729726

  十個小時，今天是臨時通知開會

• 唐雄

  自己開店吧

• 唐雄

  你可以的

• 唐雄

  還沒下班呢

• ask_729726

  上午好，唐醫生，什么利于傷口愈合快呀，我朋友腳一直沒長肉，愈合差，其它穩定

• 唐雄

  烏魚燉湯，鴿子湯

• 唐雄

  吃點補血藥

• ask_729726

  國慶節快樂，唐醫生，我朋友目前不燒了，他父母要求今天轉病房，體溫算是穩定了，但那個骨折的腳，膝蓋上有積液

• 唐雄

  嗯，回普通病房吧

• 唐雄

  普通病房容易照顧

• 唐雄

  轉回普通病房后，可以考慮邀請針灸康復科會診，高壓氧治療等

• ask_729726

  沒床位，看明天有不

• 唐雄

  哦

• 唐雄

  躺了這么久。要盡早康復鍛煉了

• ask_729726

  是呀

• 唐雄

  嗯

• 唐雄

  還沒下班啊

• ask_729726

  沒呢，還早

• 唐雄

  哦

• 唐雄

  我在夜班。準備睡了

• ask_729726

  住院部的醫生才有夜班吧

• 唐雄

  嗯，是的

• ask_729726

  怎么不多睡下呢，這么早就起床了呀

• 唐雄

  醫生沒有懶覺習慣

• ask_729726

  也是，醫生都養成習慣了

• ask_729726

  晚上好，唐醫生，忙到現在才稍微停下來，今天下午已經從重癥監護室里轉出來了，關于護理一事，辛苦唐醫生，和我說說，發點專業知識給我看看，謝謝

• ask_729726

  唐醫生，上午好

• 唐雄

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_729726

  現在還是胃管喂食，我剛到醫院

• 唐雄

  嗯，看起來情況不太好啊

• 唐雄

  二十多天了

• ask_729726

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_729726

  唉

• ask_729726

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 唐雄

  喉嚨那里是不是還有個洞？

• ask_729726

  胃管

• 唐雄

  不是氣 管切開？

• 唐雄

  好像是氣管切開，呼吸通道啊

• ask_729726

  是的

• 唐雄

  嗯，看起來恢復不太樂觀

• 唐雄

  盡量醫治吧

• ask_729726

  早，唐醫生，現在可以睜眼了，不過就是幾秒鐘

• 唐雄

  早

• 唐雄

  高壓氧治療。針灸，康復鍛煉可以開始做了

• 唐雄

  多喊喊他

• 唐雄

  播放他喜歡的歌曲

• ask_729726

  嗯，

• 唐雄

  嗯

• ask_729726

  今天稍微晚了點，早上起早買菜去了

• 唐雄

  細心的姑娘

• ask_729726

  護士剛量了血壓，高

• 唐雄

  多少啊

• ask_729726

  170

• 唐雄

  吃了降壓藥為？現在血壓怎么樣？

• ask_729726

  不知道，我陪了一下午，四點就回來上班了

• 唐雄

  嗯

• ask_729726

  下午好，唐醫生

• 唐雄

  你好

• ask_729726

  我朋友今天眼睛睜開了，沒喊 他，但就一個眼睛

• 唐雄

  嗯，在好轉

• 唐雄

  在恢復

• ask_729726

  現在在做霧化

• 唐雄

  嗯，這是治療肺部感染的

• ask_729726

  嗯，天天上班，下班，做飯，醫院

• 唐雄

  你人太好了

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