32歲,已婚未育,三次流產(chǎn)史。因備孕查體,查出來子宮頸后壁漿膜下子宮肌瘤。一個半月前是4.3*2.7,中間吃了中藥治療,復查4.7*3.3. 現(xiàn)在有生育要求,是否需要手術先解決肌瘤問題再備孕?是否可以微創(chuàng)術?術后多久可以備孕?如果不手術,帶瘤懷孕有什么風險
ask_033845
32歲,已婚未育,三次流產(chǎn)史。因備孕查體,查出來子宮頸后壁漿膜下子宮肌瘤。一個半月前是4.3*2.7,中間吃了中藥治療,復查4.7*3.3. 現(xiàn)在有生育要求,是否需要手術先解決肌瘤問題再備孕?是否可以微創(chuàng)術?術后多久可以備孕?如果不手術,帶瘤懷孕有什么風險?
李芝花
子宮肌瘤對懷孕是有一定的影響,主要會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)
ask_033845
位置在子宮頸后壁漿膜下肌瘤,對胎兒的影響大還是對我自身的影響大?
李芝花
其次會影響胎兒發(fā)育。孕期內(nèi)因雌激素偏高,會導致肌瘤繼續(xù)增大,對懷孕的影響也會加大。您肌瘤還大些,不適合先懷孕。可以先手術剔除肌瘤
李芝花
對胎兒發(fā)育影響大些
ask_033845
術后多久可以備孕?
李芝花
因為肌瘤會影響子宮血液循環(huán)導致胎兒營養(yǎng)及氧氣的供給不足從而影響胎兒發(fā)育
李芝花
術后多久能備孕跟手術方式及術后恢復情況關系比較大
ask_033845
那手術需要開腹還是宮腔鏡是根據(jù)什么判斷?如果可以宮腔鏡手術,半年左右可以備孕嗎
李芝花
比如如果是開腹手術的,一般需要兩年才能備孕
李芝花
如果是微創(chuàng)手術的,半年左右就可以備孕
李芝花
您肌瘤不是很大,可以考慮做微創(chuàng)剔除肌瘤
ask_033845
這個手術采用那種方式需要住院探查還是通過 B超單就可以確定?
ask_033845
微創(chuàng)最久的恢復期有多久?我現(xiàn)在32歲,有過流產(chǎn)史,手術對我子宮的影響會不會很大,導致不孕或者易流產(chǎn)?
李芝花
手術都需要先住院檢查自身情況,不是單純通過b超檢查就可以確定手術的類型
李芝花
微創(chuàng)手術恢復期一般需要三個月到半年。半年后做檢查了解術后恢復情況及身體各方面情況,檢查無異常就可以備孕
李芝花
手術對子宮影響大小跟手術方式及自身情況關系比較大,如果是開腹手術的,對子宮影響大些,恢復時間就比較長些。微創(chuàng)手術對子宮影響小些,恢復時間也短些。術后子宮恢復好,不容易流產(chǎn)
ask_033845
好的,我知道了,謝謝大夫。我肌瘤從4.3*2.7長到4.7*3.3,一個半月時間,算不算長得快?
李芝花
您現(xiàn)在有這樣大的幾率,先懷孕更容易導致流產(chǎn)、早產(chǎn),其次孕期如果肌瘤增大比較快的,孕期就需要做手術切除肌瘤。孕期做手術對自身影響大,同時會影響胎兒發(fā)育,嚴重的需要先終止妊娠。所以您情況建議您先手術剔除肌瘤,把身體調(diào)養(yǎng)好再懷孕比較好
李芝花
這個速度算快的
ask_033845
手術對我后期生育方式有沒有影響。就是比如說我做了微創(chuàng)或者開腹,以后只能選擇剖腹產(chǎn)?
李芝花
雌激素偏高會導致肌瘤增大更快。而孕期內(nèi)雌激素會偏高。
李芝花
微創(chuàng)手術一般可以順產(chǎn)
李芝花
開腹手術,因為子宮有疤痕,一般建議剖宮產(chǎn)
ask_033845
嗯,我懂了,謝謝大夫。
李芝花
不客氣的。找時間盡快做手術,術后先把身體調(diào)養(yǎng)好。不是備孕期間做好避孕措施。
李芝花
把身體調(diào)養(yǎng)好,胎兒有個比較好的孕育地方,對胎兒發(fā)育也是比較好
李芝花
請問還有什么可以幫助您嗎?
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