咨詢實錄內容

• ask_eZxhGI

  醫生，我兒子一歲三個月，檢查出支氣管小葉性肺炎，連續打了六天抗生素了，前段幾天一直低燒10幾天，前天換了紅霉素好像退燒了，這個病要看多久才能痊愈。

• 吳林林

  您好

• ask_eZxhGI

  你好醫生

• ask_eZxhGI

  我發的信息您看了么

• 吳林林

  剛才網絡不太好

• 吳林林

  不好意思

• 吳林林

  這個情況考慮是支原體感染阿

• 吳林林

  支原體肺炎

• 吳林林

  這個情況大概需要10天左右

• 吳林林

  個別需要2-3周

• ask_eZxhGI

  是支原體感染

• 吳林林

  支原體感染會反反復復

• 吳林林

  大環內酯類抗生素有效

• 吳林林

  需要堅持用藥

• ask_eZxhGI

  1:80

• 吳林林

  嗯，，要堅持足量用藥，大環內酯類

• 吳林林

  就會好的，不要特別擔心

• 吳林林

  不是什么大問題

• ask_eZxhGI

  我想請問一下我兒子吃奶的時候體溫37.3算低燒么

• ask_eZxhGI

  有汗出

• 吳林林

  不是地熱低熱

• 吳林林

  問題不大

• 吳林林

  由于小兒體溫調節中樞發育尚未完善，體溫會超過37度

• 吳林林

  不算異常

• ask_eZxhGI

  今天，我在醫院給他穿了個薄的外套，開車回家我開冷氣，回到家我摸他熱，量體溫也是37.3，脫了衣服出汗后就降低了

• ask_eZxhGI

  喝奶的時候又是37.3

• ask_eZxhGI

  過會不喝了又36.5

• 吳林林

  嗯，吃奶運動體溫37.3沒事

• 吳林林

  36.5就是有點低熱了

• 吳林林

  不過沒啥大問題

• ask_eZxhGI

  低熱不屬于發燒吧

• 吳林林

  屬于發燒

• ask_eZxhGI

  36.5也屬于發燒啊

• 吳林林

  當然

• 吳林林

  低熱是發燒的一種

• ask_eZxhGI

  多少不發燒

• 吳林林

  不超過37.3

• ask_eZxhGI

  我說的36.5

• 吳林林

  知道

• ask_eZxhGI

  醫生你是不是醫生了

• ask_eZxhGI

  你看錯數字沒有

• 吳林林

  我想請問一下我兒子吃奶的時候體溫37.3算低燒么

• 吳林林

  是您說的吧？

• ask_eZxhGI

  6和7分清楚

• 吳林林

  噢，36.5看錯了，不好意思

• ask_eZxhGI

  您說36.5也是低熱啊

• 吳林林

  看成7了，看錯了，不好意思

• ask_eZxhGI

  哈，嚇我一跳

• 吳林林

  36.5正常體溫

• 吳林林

  對不起哈

• 吳林林

  37.3也沒事

• 吳林林

  別超過37.3就行

• ask_eZxhGI

  他運動和喝奶的時候就是37.3

• 吳林林

  嗯嗯，運動時更沒事了

• ask_eZxhGI

  休息一下馬上又低于這個溫度

• 吳林林

  嗯嗯，

• 吳林林

  沒事，放心

• 吳林林

  還有哪里不明白呢？

• ask_eZxhGI

  我就怕他反復發燒

• ask_eZxhGI

  我兒子到現在前前后后搞了好多天

• 吳林林

  噢，這支原體感染就反反復復發熱

• 吳林林

  最長得3周

• ask_eZxhGI

  小孩子打那么多抗生素好么

• 吳林林

  一般有2周就會恢復

• 吳林林

  沒事，必要時還是要用的

• ask_eZxhGI

  我兒子打抗生素打的臉都黃了

• ask_eZxhGI

  蛋魚都不能吃

• 吳林林

  嗯，是的，就是這樣

• ask_eZxhGI

  就吃點瘦肉粥

• ask_eZxhGI

  喝點奶

• 吳林林

  等恢復了，在好好補充營養

• 吳林林

  現在要清淡

• 吳林林

  別吃太多肉類

• 吳林林

  不好消化

• 吳林林

  因為抗生素有胃腸道反應

• 吳林林

  吃不下

• 吳林林

  吃下去也不好消化

• ask_eZxhGI

  可是，我兒子胃口超級好

• 吳林林

  那還好，一般都吃不下

• ask_eZxhGI

  不敢給他多的吃，吃一點點

• 吳林林

  那就適量吃點

• 吳林林

  等不用藥，恢復了，在多吃

• 吳林林

  沒事，只要能好好消化掉就行

• 吳林林

  因為每個人體質也不一樣

• ask_eZxhGI

  你都不知道，感覺到醫生都不知用什么藥

• ask_eZxhGI

  用這個兩三天不退熱就換

• 吳林林

  這個支原體只能用大環內酯類抗生素

• ask_eZxhGI

  下一個不退熱又換

• 吳林林

  是的，就得間隔著

• 吳林林

  不能連續用

• ask_eZxhGI

  青霉素，紅霉素，阿奇

• 吳林林

  口服還是輸液

• ask_eZxhGI

  換著用，藥里面還有頭炮

• ask_eZxhGI

  頭孢

• 吳林林

  紅霉素，阿奇霉素，是大環內酯類

• 吳林林

  頭孢是廣普抗生素

• 吳林林

  預防別的細菌感染

• ask_eZxhGI

  輸液了青霉素和紅霉素

• 吳林林

  可以

• 吳林林

  紅霉素一般不超1周

• ask_eZxhGI

  藥也吃阿膜西林

• ask_eZxhGI

  頭孢

• 吳林林

  輸5天停下吃頭孢

• ask_eZxhGI

  還有那個什么阿奇

• ask_eZxhGI

  阿奇吃了五天

• 吳林林

  可以，這個病這樣反復治療大概需要2-3周就恢復正常

• ask_eZxhGI

  就換

• 吳林林

  嗯，是的，阿奇霉素不能連續吃

• 吳林林

  5天就得停

• 吳林林

  這藥就是這樣用的

• ask_eZxhGI

  其實，我也是醫生，我是產科醫生

• 吳林林

  那您應該知道大環內酯類抗生素這樣用的

• ask_eZxhGI

  我是覺得孩子連續用三天以上的抗生素，是沒有選對合適的藥，才沒有消炎

• 吳林林

  支原體感染不就是用大環內酯類抗生素有效么

• ask_eZxhGI

  連續三天還發燒。說明要不耐受

• ask_eZxhGI

  是這樣，可是我兒子我就感覺到像在做實驗

• 吳林林

  支原體感染初期發熱不是兩三天就能控制住的

• 吳林林

  現在醫學對支原體感染也沒有更好的辦法

• 吳林林

  只能是大環內酯類抗生素

• ask_eZxhGI

  是啊，

• ask_eZxhGI

  惱火

• 吳林林

  在用些對癥的中成藥

• ask_eZxhGI

  其實小葉性肺炎也不是那么難

• 吳林林

  別著急支原體感染就是病程相對長一些

• ask_eZxhGI

  我知道有的孩子一個月差不多

• 吳林林

  如果是鏈球菌感染不會這么長

• 吳林林

  支原體感染很難搞的

• 吳林林

  您應該知道的

• ask_eZxhGI

  我很想知道肺炎支原體怎么會不被感染到

• ask_eZxhGI

  避免感染到

• 吳林林

  小兒就是容易感染支原體呢，提高免疫力就不容易感染了

• ask_eZxhGI

  我每天做很多臺手術，替人接生，就是不能給自己兒子看病

• ask_eZxhGI

  窩火

• 吳林林

  增強體質

• 吳林林

  嗯嗯，產科很辛苦的

• 吳林林

  不應該呀

• 吳林林

  您是醫生

• 吳林林

  這點病應該能看阿

• ask_eZxhGI

  我兒子一開始有點咳嗽，我都忽略了

• 吳林林

  您家寶寶體質要增強了

• 吳林林

  也是醫生都忽略了家人

• ask_eZxhGI

  每天上夜班，回到家孩子起床了

• ask_eZxhGI

  我們做臨床的

• 吳林林

  嗯嗯，辛苦，都是為了工作，為了病人

• ask_eZxhGI

  不像坐診的到點下班

• 吳林林

  嗯，門診和住院部是有區別的

• 吳林林

  你們產科就更辛苦了

• 吳林林

  不定時間

• ask_eZxhGI

  我兒子咳嗽很久都沒時間理

• 吳林林

  體質不好就會感染支原體

• ask_eZxhGI

  天天理別人家的新生命

• 吳林林

  以后要給寶寶提高免疫力

• 吳林林

  就不會那么愛生病了

• ask_eZxhGI

  怎么樣能增加免疫力

• 吳林林

  帶孩子去戶外

• ask_eZxhGI

  增加營養

• ask_eZxhGI

  鍛煉

• 吳林林

  運動運動

• 吳林林

  曬曬太陽

• 吳林林

  呼吸下新鮮空氣

• ask_eZxhGI

  他每天戶外不少啊，至少兩個到四個小時以上

• 吳林林

  營養就不用我說了

• ask_eZxhGI

  每天都曬太陽啊

• ask_eZxhGI

  運動力也不錯

• ask_eZxhGI

  我家小家伙

• 吳林林

  關鍵是多吃點蔬菜水果

• 吳林林

  提高免疫力您會的

• ask_eZxhGI

  平常每天一日三餐沒有重復的

• ask_eZxhGI

  水果每天不重復

• 吳林林

  呵呵，小兒偶爾感染一次支原體也不算啥事

• 吳林林

  堅持

• ask_eZxhGI

  我都不知道問題出在哪里

• 吳林林

  暫時免疫力稍低

• 吳林林

  人終究也是會生病的

• ask_eZxhGI

  我估計是我兒子生長過快

• 吳林林

  補鈣跟上

• ask_eZxhGI

  導致免疫力低下

• ask_eZxhGI

  有啊D3適當吃點乳鈣

• 吳林林

  營養跟上，鍛煉跟上，長再快，也不會免疫力低的

• 吳林林

  您都懂，還花錢咨詢醫生

• ask_eZxhGI

  有時候孩子生長過快導致缺鐵，

• ask_eZxhGI

  免疫力會低

• 吳林林

  平時吃的就能補鐵呢

• ask_eZxhGI

  我不是兒科醫生啊

• ask_eZxhGI

  我平常給他吃瘦肉啊，肝泥啊，豬血啊，菠菜啊

• 吳林林

  呵呵，不是兒科醫生，這點小病也不是多難，就是時間久點

• 吳林林

  嗯嗯，您都會，就不用俺教啦

• ask_eZxhGI

  始終不是一個科室有很多需要學習，請教

• 吳林林

  謙虛

• ask_eZxhGI

  我兒子生病這10多天，我都懷疑自己不是醫生

• ask_eZxhGI

  一開始孩子秋季腹瀉

• ask_eZxhGI

  兩天后支原體感染。結果我停了打吊瓶，用了五天阿奇

• ask_eZxhGI

  我才送兒子去兒童醫院

• ask_eZxhGI

  我覺得自己有錯

• ask_eZxhGI

  害得孩子還沒好

• 吳林林

  剛才手機沒電了，自動關機了，不好意思

• 吳林林

  秋季腹瀉免疫力就會低，給病原體可乘之機

• ask_eZxhGI

  哎，我家孩子暫時應該三天沒有發燒了，也沒有咳嗽

• ask_eZxhGI

  應該快好了吧

• 吳林林

  嗯嗯，應該是快好了

• ask_eZxhGI

  秋季腹瀉應該會傳染吧

• 吳林林

  是的，腸道傳染病

• ask_eZxhGI

  因為我兒子生病的頭一天還好好的，第二天早上起來就開始了

• ask_eZxhGI

  又吐，又拉

• 吳林林

  這個是避免不了的

• ask_eZxhGI

  我婆婆說帶他去玩。那些孩子拉肚子

• ask_eZxhGI

  我一聽就知道完了

• ask_eZxhGI

  感染了秋季腹瀉

• 吳林林

  嗯，消化道傳播

• 吳林林

  秋季腹瀉是自限性疾病

• 吳林林

  就是以前免疫力偏低會患其他疾病

• 吳林林

  引起

• ask_eZxhGI

  我家孩子以前很少生病

• 吳林林

  寶寶應該是快恢復了

• 吳林林

  您別太著急了

• ask_eZxhGI

  就是喂點媽咪愛什么的

• ask_eZxhGI

  消化不良

• 吳林林

  哪有不生病的寶寶

• ask_eZxhGI

  哎，不過生病才正常，有時候病毒來了，我們成年人都會抵抗不了

• 吳林林

  嗯，是的呢

• 吳林林

  病毒性感冒不就是么

• 吳林林

  成人都一樣感染

• ask_eZxhGI

  是啊，

• ask_eZxhGI

  謝謝您啊

• 吳林林

  不用客氣的

• ask_eZxhGI

  我確實搞不懂孩子37.3算不算發燒

• 吳林林

  祝寶寶早日恢復健康

• ask_eZxhGI

  慚愧啊

• 吳林林

  小兒沒啥事

• 吳林林

  大人不可以

• 吳林林

  只要沒有臨床癥狀就行

• 吳林林

  體溫調節中樞發育不完善

• ask_eZxhGI

  做了很多檢查都沒有問題

• 吳林林

  體溫就會高點

• 吳林林

  嗯，那就放心好了

• 吳林林

  臨床上很多寶寶這個樣體溫的

• ask_eZxhGI

  尿檢都做了沒事

• ask_eZxhGI

  羊蟲

• 吳林林

  沒有其他癥狀，不用管它

• ask_eZxhGI

  什么都做了都沒事

• 吳林林

  嗯，沒事

• ask_eZxhGI

  肝五類

• 吳林林

  別查了，多受罪

• 吳林林

  沒有臨床癥狀

• ask_eZxhGI

  兒童醫院

• 吳林林

  不用特殊檢查

• ask_eZxhGI

  你都是醫生

• 吳林林

  醫院您還不知道么

• ask_eZxhGI

  十多天不退熱

• ask_eZxhGI

  醫生都建議你做啊

• 吳林林

  嗯，做做沒事就好

• ask_eZxhGI

  醫生都建議你做啊

• ask_eZxhGI

  我第十天都堅持不做的

• 吳林林

  醫生誰還敢擔責任

• ask_eZxhGI

  找到我說，是不是該做了

• ask_eZxhGI

  連續燒十幾天了

• 吳林林

  只要能懷疑的就做就排除

• ask_eZxhGI

  在第十一天我妥協

• 吳林林

  臨床上是這樣

• 吳林林

  總發燒就要排除其他可能引起發熱的疾病

• ask_eZxhGI

  是我的病人我也會要求

• ask_eZxhGI

  只能配合

• 吳林林

  支原體感染也不是沒有這個情況的

• 吳林林

  大部分都會好

• 吳林林

  早點休息吧

• ask_eZxhGI

  好的，謝謝您

• ask_eZxhGI

  早點休息！

• 吳林林

  別太擔心了，馬上就恢復的

• 吳林林

  嗯，好的，您也早點休息

• 吳林林

  不用客氣

• ask_eZxhGI

  嗯，好的，謝謝，打擾您太久，抱歉

• 吳林林

  沒事的，寶寶沒事就好

• ask_eZxhGI

  謝謝！晚安！

• 吳林林

  不客氣，晚安

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