一周前騎電動車摔了，顱內三處出血點，做了三次ct了，最后一次大夫說血量見少，也不再出血了。但現在還是頭疼的厲害，尤其晚上
南宮市人民醫院 普通外科
主治疾病：顱腦損傷,腦出血,高血壓,氣胸,腦疝,骨折,顱內腫瘤
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一周前騎電動車摔了，顱內三處出血點，做了三次ct了，最后一次大夫說血量見少，也不再出血了。但現在還是頭疼的厲害，尤其晚上
張元樹
你好，
張元樹
目前才一周，肯定不行。
張元樹
最少要兩周左右的。
張元樹
請問是什么部位的出血？有ct嗎？
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有
張元樹
傳一下，方便的話。
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能看清了嗎
張元樹
試一試。
張元樹
沒有片子，不能更準確的給你解答。
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圖片僅醫生和患者本人可見
張元樹
看的不是太清，不過應該是蛛網膜下腔出血。
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圖片僅醫生和患者本人可見
張元樹
請問當時給你做腰穿了沒有？住院了沒有？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這三個片子放一起了，分不清哪個是最后一次拍的
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沒做腰穿的
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現在在住院
張元樹
嗯。假如沒有做腰穿頭痛的時間是比較長的。
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大夫說出血量不多
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第二天做ct說不出血了
張元樹
嗯。
張元樹
只能說做了腰穿頭痛緩解的還快。
張元樹
做了要穿會把顱內的血釋放出來。不做腰穿，只能靠大腦慢慢吸收。
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我想問問今天白天的狀態挺好，前幾天疼的打止疼針都頂不住，但是今天吃止疼片就不那么疼了
張元樹
所以比較慢。
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是不是要好了
張元樹
一般來說要兩周左右的時間
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但是今天白天挺好，為什么一到晚上就嚴重，疼的必須打止疼針
張元樹
這是由于人體神經調節導致的。很多患者都是晚上比較難熬。因為白天接觸的事物比較多，也容易分散注意力。
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哦，是不是再有這一周也差不多了
張元樹
是的，
張元樹
疼痛的程度會越來越輕。
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您看我媽一天至少打一遍止疼針好嗎
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他們說什么的都有
張元樹
盡可能的堅持，假如堅持不住，就用藥物。
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哦，好的
張元樹
嗯，
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您建議像我媽這種情況，什么能促進血吸收呢
張元樹
有在用尼莫地平嗎？
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那個我明天注意一下吧
張元樹
不要下地，可以半臥位，
張元樹
嗯，
張元樹
尼莫地平有緩解血管痙攣的作用，
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我只記得有個降顱壓的
張元樹
緩解頭痛癥狀。
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哦
張元樹
甘露醇，的，
張元樹
你在二甲醫院？還是三甲？
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對，就是這個
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我們縣里的人民醫院
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應該是三甲吧
張元樹
目前他不是因為顱高壓，是因為出血刺激的，所以不用太久，也不用太大量。
張元樹
縣里，應該是二甲。
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哦，大夫剛給用第二天
張元樹
嗯嗯，
張元樹
慢慢觀察吧。
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但是打完確實能緩解
張元樹
肯定，顱壓低了。
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嗯，主要看著她老疼我有點著急
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就想問問
張元樹
肯定的，這個頭痛是比較嚴重的。有些患者拿著頭直接撞墻。
張元樹
跟咱們平時頭痛的程度要重得多。
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我怕我這的醫療水平不行，耽誤了
張元樹
這個不用做手術。只有兩種方式，第一個就是靠自身吸收，第二個就是做腰穿。
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嗯，白天挺好，到晚上就疼
張元樹
所以沒有太大必要去省三甲。
張元樹
您這個程度上三甲也是不讓你住院的。
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哦，腰穿我估計我們這是不行的
張元樹
嗯，慢慢來吧。慢慢熬
張元樹
應該問題不大，不是太大的操作。
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不住院的意思是回家養嗎
張元樹
是讓你們在當地治療。
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哦
張元樹
嗯，
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好的，麻煩您了醫生
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不打擾了
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謝謝
張元樹
不客氣，應該的，有問題再聯系。
張元樹
祝你母親早日健康，再見。
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