咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_OOso3E

  大夫，我家寶寶剛?cè)フ依罱窠淌诳戳耍瑵?jì)南齊魯醫(yī)院放射科給出了一個(gè)報(bào)告

• 趙存躍

  你好

• ask_OOso3E

  你好大夫

• 趙存躍

  請(qǐng)上傳一下

• ask_OOso3E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙存躍

  在當(dāng)?shù)貨](méi)做磁共振嗎

• ask_OOso3E

  沒(méi)有，小孩不配合

• 趙存躍

  哦

• 趙存躍

  需要麻醉才能做

• 趙存躍

  時(shí)間比較長(zhǎng)

• 趙存躍

  請(qǐng)上傳ct片子看一下

• ask_OOso3E

  我這醫(yī)院不愿意給麻醉做，

• 趙存躍

  李教授什么意見(jiàn)

• ask_OOso3E

  李教授目前建議穿刺或者讓我們等2-3個(gè)月觀察看看，畢竟沒(méi)有癥狀

• 趙存躍

  嗯

• ask_OOso3E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_OOso3E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_OOso3E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙存躍

  嗯

• ask_OOso3E

  看起來(lái)像骨軟骨瘤嗎

• 趙存躍

  是的

• 趙存躍

  沒(méi)波及骨骺，只要不再發(fā)展

• 趙存躍

  就不影響身高發(fā)育

• ask_OOso3E

  濟(jì)南還寫(xiě)著一個(gè)內(nèi)生軟骨瘤，這個(gè)內(nèi)生的嗎

• 趙存躍

  還是外生骨軟骨瘤

• ask_OOso3E

  外生的嗎

• 趙存躍

  脛骨腔里面沒(méi)有看到異常骨頭

• 趙存躍

  都是長(zhǎng)在脛骨骨皮質(zhì)外面的

• ask_OOso3E

  大夫，您覺(jué)得我們有必要在做個(gè)核磁共振嗎

• 趙存躍

  李教授看ct了哦

• 趙存躍

  建議做個(gè)吧

• 趙存躍

  李教授看ct了哦

• 趙存躍

  李教授看ct了哦

• 趙存躍

  建議做個(gè)吧

• 趙存躍

  建議做個(gè)吧

• 趙存躍

  建議做個(gè)吧

• 趙存躍

  李教授看ct了哦

• 趙存躍

  李教授看ct了嗎

• ask_OOso3E

  看

• 趙存躍

  他什么意見(jiàn)

• 趙存躍

  還做磁共振嗎

• ask_OOso3E

  李教授建議做個(gè)磁共振

• 趙存躍

  嗯

• ask_OOso3E

  磁共振看骨頭里面嗎

• 趙存躍

  看軟組織好

• 趙存躍

  也看骨頭

• 趙存躍

  磁共振最精確了

• ask_OOso3E

  噢，那我們過(guò)幾天找個(gè)時(shí)間等小孩睡了，給他做試試

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  實(shí)在不行就麻醉后坐

• 趙存躍

  做

• ask_OOso3E

  醫(yī)院說(shuō)可以給用點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥

• ask_OOso3E

  沒(méi)有麻醉

• 趙存躍

  哦

• 趙存躍

  只要不哭鬧就可以

• ask_OOso3E

  睡前給他吃點(diǎn)鎮(zhèn)定的藥，在給他耳朵用東西塞起來(lái)試試

• ask_OOso3E

  聽(tīng)說(shuō)做的時(shí)候腿動(dòng)一點(diǎn)也不行

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  一動(dòng)就得重新做

• 趙存躍

  一動(dòng)就片子花了

• ask_OOso3E

  噢，

• 趙存躍

  什么時(shí)候做，預(yù)約了嗎

• ask_OOso3E

  沒(méi)有昨天找了幾個(gè)醫(yī)院都說(shuō)沒(méi)有麻醉藥，

• 趙存躍

  李教授說(shuō)影響孩子身高發(fā)育了嗎

• ask_OOso3E

  李教授沒(méi)說(shuō)，

• 趙存躍

  齊魯醫(yī)院不能做嗎

• ask_OOso3E

  李教授讓我們回來(lái)做，我們沒(méi)有要求在齊魯醫(yī)院做

• 趙存躍

  現(xiàn)在沒(méi)波及骨骺，只要不再發(fā)展，就不影響身高發(fā)育

• 趙存躍

  哦

• 趙存躍

  已經(jīng)回家了嗎

• ask_OOso3E

  可能李教授覺(jué)得我門(mén)是威海的家太遠(yuǎn)

• ask_OOso3E

  在濟(jì)南做多有不便吧

• 趙存躍

  這樣的話建議觀察兩三個(gè)月吧

• 趙存躍

  過(guò)完年再說(shuō)吧

• 趙存躍

  好好過(guò)年，心里壓力不用太大

• ask_OOso3E

  這個(gè)瘤要是不往上長(zhǎng)是不是就沒(méi)事

• 趙存躍

  過(guò)完年再?gòu)?fù)查做磁共振看看

• 趙存躍

  嗯

• ask_OOso3E

  現(xiàn)在怕他往上張，刺激骨骺

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  定期復(fù)查著吧

• 趙存躍

  以后做個(gè)穿刺病理檢查，良性就可以放心了

• ask_OOso3E

  3個(gè)月查個(gè)x光嗎

• 趙存躍

  做個(gè)ct吧

• 趙存躍

  x光片不好觀察有沒(méi)有變化增大

• ask_OOso3E

  嗯好的

• 趙存躍

  嗯

• ask_OOso3E

  骨骺是上面那一點(diǎn)嗎

• ask_OOso3E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙存躍

  圓的骨頭下面

• 趙存躍

  圓骨頭跟長(zhǎng)骨頭之間的橫紋

• ask_OOso3E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙存躍

  下面那一張

• 趙存躍

  畫(huà)橫線的地方

• ask_OOso3E

  園骨頭下面那個(gè)平面

• 趙存躍

  嗯

• ask_OOso3E

  這個(gè)瘤如果不正常3個(gè)月就會(huì)長(zhǎng)很大嗎

• 趙存躍

  一般不會(huì)

• ask_OOso3E

  那我們一年可能要做多次ct

• ask_OOso3E

  然后我擔(dān)心輻射的問(wèn)題

• 趙存躍

  后期穩(wěn)定了就不用這么頻繁了

• 趙存躍

  或者建議直接做個(gè)穿刺病理，檢查不是惡性的就可以放心

• ask_OOso3E

  穿刺是取骨髓嗎

• 趙存躍

  取這塊不正常的組織做病理檢查

• ask_OOso3E

  取里面的肉啊

• ask_OOso3E

  就是稍微割一點(diǎn)下來(lái)這么理解嗎

• 趙存躍

  肉骨頭都取

• 趙存躍

  是的

• ask_OOso3E

  ，如果他要變大影響骨骺了，會(huì)疼不

• 趙存躍

  嗯

• ask_OOso3E

  如果他要變大，沒(méi)影響到骨骺是否切除

• 趙存躍

  是的

• ask_OOso3E

  他不往上長(zhǎng)，他往下長(zhǎng)也得切嗎

• 趙存躍

  增大速度快就得切了

• 趙存躍

  惡性的增大速度快

• 趙存躍

  切的目的是避免增大刺激引起疼痛，另外就是排除惡性變的可能性

• ask_OOso3E

  噢明白了，那多長(zhǎng)時(shí)間增大一些就算速度快

• 趙存躍

  三個(gè)月基本沒(méi)變化就可以放心

• 趙存躍

  三個(gè)月明顯增長(zhǎng)就考慮切了

• ask_OOso3E

  嗯，明白了，李教授可能太忙，面診的時(shí)候沒(méi)有過(guò)多講話

• 趙存躍

  哦

• 趙存躍

  過(guò)完年再說(shuō)吧

• 趙存躍

  好好過(guò)個(gè)年

• 趙存躍

  把煩惱不愉快都通通扔掉

• 趙存躍

  我的經(jīng)驗(yàn)看，問(wèn)題不大

• ask_OOso3E

  嗯，哎，我就是擔(dān)心這個(gè)要他的命

• 趙存躍

  過(guò)完年

• 趙存躍

  做個(gè)病理

• 趙存躍

  沒(méi)事就踏實(shí)了

• ask_OOso3E

  聽(tīng)說(shuō)刺激那個(gè)地方也不好

• 趙存躍

  不管做什么片子都不能百分之百確診

• 趙存躍

  只有做了病理才能確診到底是什么

• ask_OOso3E

  我想等3個(gè)月看看，沒(méi)啥變化，就先不做病理，如果真要大了，那就直接切除，

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  多咨詢(xún)一下李教授

• ask_OOso3E

  他忙的一次只回復(fù)一句話

• 趙存躍

  哦

• ask_OOso3E

  再問(wèn)就不說(shuō)了

• 趙存躍

  嗯，太忙了

• ask_OOso3E

  等3個(gè)月做個(gè)ct，然后帶著去青島找他看

• 趙存躍

  嗯

• ask_OOso3E

  這個(gè)ct輻射會(huì)不會(huì)刺激那個(gè)地方增大

• 趙存躍

  一般不會(huì)

• 趙存躍

  有些腫瘤還放療呢

• 趙存躍

  放療就是射線治療

• ask_OOso3E

  一次Ct輻射的劑量會(huì)引起什么副作用嗎

• 趙存躍

  不會(huì)

• 趙存躍

  不然國(guó)家也不會(huì)讓用這種檢查

• ask_OOso3E

  做ct上次只覆蓋了膝蓋上方至脖子下方

• 趙存躍

  嗯

• ask_OOso3E

  膝蓋下方?jīng)]有蓋會(huì)不會(huì)也輻射著了

• 趙存躍

  其他地方盡量都覆蓋一下

• 趙存躍

  多喝水就可以了

• ask_OOso3E

  噢，那下次腳也給他覆蓋

• 趙存躍

  嗯

• ask_OOso3E

  那醫(yī)生天天在那屋里不怕輻射

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  放射科醫(yī)生都早退休五年

• 趙存躍

  有點(diǎn)輻射，一次兩次沒(méi)事

• 趙存躍

  醫(yī)生天天接觸

• ask_OOso3E

  噢，

• ask_OOso3E

  目前有報(bào)告講輻射副作用的事嗎

• 趙存躍

  嗯

• 趙存躍

  沒(méi)有

• 趙存躍

  一次兩次沒(méi)有副作用發(fā)生

• ask_OOso3E

  一年最多幾次，有沒(méi)有限制

• 趙存躍

  沒(méi)有

• ask_OOso3E

  噢好的，明白了，

• ask_OOso3E

  謝謝您，后期有問(wèn)題再問(wèn)你您

• 趙存躍

  好的

• 趙存躍

  祝寶寶健康成長(zhǎng)，再見(jiàn)

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