咨詢實錄內容

• ask_UliPTQ

  左腳大拇腳趾挨著大拇趾的大關節，在冬天腳涼的時候肉疼。活動開以后或者用吹風機吹一吹會好。已經有四五年了，去醫院拍過片，骨頭沒問題。不紅也不腫。我的腳喜歡出汗，還老是很涼。腳暖和的時候就沒問題。一涼就一陣兒一陣兒的突突的疼，搓一搓按摩一下也會好轉。困擾好久了。大概會是什么問題？有什么建議嗎醫生？

• 董斌

  你好

• ask_UliPTQ

  你好董醫生

• 董斌

  除了x線片檢查，是否還查過血尿酸等

• ask_UliPTQ

  體檢的時候有檢查尿酸這個項目，也不高

• 董斌

  是否有踇外翻

• ask_UliPTQ

  最開始醫生懷疑是痛風，吃過一陣子藥。又去看，因為不紅不腫，醫生又說不像痛風

• ask_UliPTQ

  看上去輕微有一些，但是不太明顯。

• ask_UliPTQ

  這么一說，對比右腳好像是有一些不一樣

• 董斌

  照個腳的照片看下

• ask_UliPTQ

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_UliPTQ

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_UliPTQ

  疼的時候感覺這一段到腳趾頭尖都疼

• 董斌

  關節感覺確實有點腫大的感覺

• ask_UliPTQ

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_UliPTQ

  兩個對比起來覺著有一點，觸感也不太一樣

• 董斌

  你說的癥狀確實像痛風，臨床上有隱性痛風之說。

• 董斌

  也就是說，只有疼痛，但是血尿酸不高。

• ask_UliPTQ

  是的，最近一次體檢有點偏上限，靠近上限

• ask_UliPTQ

  睡完覺起床下地沒什么異常

• 董斌

  建議平時注意休息，避免勞累受涼，穿寬松的鞋子，避免這個部位摩擦

• ask_UliPTQ

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_UliPTQ

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_UliPTQ

  記錯了，11月體檢尿酸 423

• 董斌

  尿酸已經高過上限了

• ask_UliPTQ

  去年以前每年體檢都不高。

• ask_UliPTQ

  過一個月了，我再去查一下吧

• 董斌

  平時注意飲食，避免吃高嘌呤的食物，如啤酒海鮮等。如疼痛較重，可以口服非甾體類鎮痛藥

• 董斌

  口服別嘌醇及苯溴馬隆等降尿酸藥物

• ask_UliPTQ

  如果懷疑是痛風，有什么對應藥？我可以先試試。疼的不厲害，疼起來一陣，活動活動，腳熱起來就好很多

• 董斌

  口服別嘌醇及苯溴馬隆等降尿酸藥物

• 董斌

  主要還是要自己控制飲食

• 董斌

  可以加用碳酸氫鈉片，堿化尿液

• ask_UliPTQ

  我要再去醫院應該推薦去哪個科室檢查？

• 董斌

  風濕免疫科

• ask_UliPTQ

  好的，那我就試試看，我這種不像風濕或關節炎之類吧？

• 董斌

  痛風性關節炎

• ask_UliPTQ

  謝謝醫生，打擾這么久。非常感謝。

• 董斌

  客氣，還有什么問題嗎

• ask_UliPTQ

  沒有了，謝謝

• 董斌

  客氣，祝你早日康復。有需要可以隨時聯系我

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