男, 32歲。尋找有沒有肝病科的專家 我想咨詢一下這方面的問題
在線醫生
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男, 32歲。尋找有沒有肝病科的專家 我想咨詢一下這方面的問題
在線醫生
你好親
在線醫生
有什么問題
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你好醫生
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我 有乙肝
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我轉氨酶輕微高
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55
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所以已經服用三年的護肝片了
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長期服用是不是不行啊
在線醫生
55，高的不多，不用吃藥
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那吃三年啦
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沒事吧
在線醫生
現在停了
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剛停
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我看見網上說的 不能隨便吃
在線醫生
肝臟重點在平時保養，不一定要吃藥
在線醫生
我們一般超過2倍開始用藥
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那長期服用有壞處嗎
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已經吃三年啦
在線醫生
藥物本身要通過肝臟代謝，會增加肝臟的負擔
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那我的肝區老是疼痛
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做B超檢查
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也查不出什么的
在線醫生
平時有沒有喝酒，熬夜勞累
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平時我都十點半睡 五點半醒
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這個算勞累嗎
在線醫生
還可以
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我是老師 所以得早起
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但是每次都能睡夠七小時
在線醫生
這個時間也算可以
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但是起來還是會困
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對肝臟好嗎
在線醫生
起的有點早
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還有
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我出現頭發出油多
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我是個男的
在線醫生
這個和乙肝沒有關系
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感覺乳房增大啦 我看說是肝不的癥狀
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有關系嗎？
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你說護肝片不要吃了是嗎
在線醫生
不要吃了
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如果不吃
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肝功能異常呢
在線醫生
B超報的什么，結果發過來我看一下
在線醫生
異常超過2倍再吃
在線醫生
平時飲食清淡，多吃新鮮蔬菜水果，不能喝酒
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B超 就顯示回聲增粗曾強
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其余正常
在線醫生
還可以
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膽囊炎
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但是我吃消炎利膽片 也不見輕 我老害怕是肝癌
在線醫生
不是的，定期復查
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醫生 我病毒已經是十的八次方了
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大山陽
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還有 原來超過兩倍
在線醫生
那建議做肝穿，確定一下是否需要抗病毒治療
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醫生讓我吃護肝片 就一直也沒高過
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我也就吃四年啦
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有沒有除了肝穿的方法
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肝穿不是還受罪啊
在線醫生
你多大了
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32
在線醫生
可以做個肝臟彈性測定，這個是無創的
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醫生我想問一下 每次醫生都不輕易說用藥
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怎么回事啊用藥是不是早了 一旦耐藥 就無藥可用啊
在線醫生
抗病毒治療是有指征的，因為一旦開始，不能隨意停藥
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到底能不能 達到臨床治愈啊
在線醫生
如果肝功能持續異常但又沒有超過2倍，6個月后建議開始抗病毒，當然最準確的還是肝穿
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那我一直吃護肝片 三年啦
在線醫生
治療的目的是轉變為小三陽，肝功能正常，病毒檢測不到，延緩病情進展
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始終是五十五
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這還抗病毒治療嗎
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醫生 是不是 我離肝硬化不遠了
在線醫生
最準確的是肝穿確定一下，至少也要做個肝臟彈性測定
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好的
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醫生
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我想問 乙肝是不是必然要走向肝癌 能實話實說嗎
在線醫生
不是一定啊
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大多數是嗎
在線醫生
只是有一小部分是
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我心里負擔很重
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老被噩夢嚇醒
在線醫生
這個想法也要改變
在線醫生
想的再多也解決不了問題，對疾病本身也不好
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每半年 B超 dna 檢查 每一個月就要抽血 甲胎蛋白檢查
在線醫生
還不如坦然面對
在線醫生
不用一個月
在線醫生
3-6個月復查一次
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謝謝你 但是看到周圍 五十歲的人 四十歲的人相繼離世 我一想 自己離四十也就七八年 就開始難過
在線醫生
很多人乙肝，一輩子也不需要治療，什么都不影響
在線醫生
積極治療，病情控制好了，發展的很慢很慢
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謝謝
在線醫生
不客氣
在線醫生
還有問題嗎
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我就想問
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我離肝硬化還要多久
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dna 病毒已經過億啦 傷害是不是還大
在線醫生
這個不能預測，也不需要預測，現在該怎么治怎么治
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病毒高
在線醫生
如果你三年了，肝功能持續異常，病毒量又高，是應該抗病毒治療
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好的
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我準備治療
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如果治療后 是不是就會耐藥
在線醫生
你不能怕耐藥而不開始，耐藥可以換藥
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我不是害怕 我是著急
在線醫生
抗病毒藥物首選恩替卡韋，耐藥率很低
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跟我一起治療的 全部都 小三陽啦
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但是醫生三年前讓我吃的 護肝片
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我一直吃三年
在線醫生
有的人很快轉為小三陽，鞏固治療就行了
在線醫生
去傳染病醫院看
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肝臟功能始終就是五十
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醫生一直說觀察說觀察
在線醫生
是肝病科醫生看的嗎
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因為我爸爸是我們當地醫院院長 就一直不給我治
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是啊
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肝病科室主任 醫師
在線醫生
中醫還是西醫
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三乙醫院我們的
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西醫
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中醫都有
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還有肝膽外科都會診啦
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不知道為啥
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就是不讓我抗病毒
在線醫生
抗病毒治療時間長
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我想打干擾素
在線醫生
很多人有顧慮
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他們也不支持
在線醫生
你不適合干擾素
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我想不通顧慮啥
在線醫生
那你做肝穿吧，這個是最準確的
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我不怕一輩子用藥 我就想能活到六十歲 孩子結婚成家了 我死無遺憾
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哎
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肝穿是不是用麻藥
在線醫生
局麻
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你說的顧慮是什么意思醫生
在線醫生
自己人是醫生，就做不了決定了
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為什么做不了決定
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是不是抗病毒治療有風險
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你直說就行
在線醫生
你和你爸爸好好談談
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他讓我放寬心 把自己當成健康人
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我決定問你你們 我想知道真相
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求求你了醫生
在線醫生
我的建議是抗病毒治療
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你能告訴我不
在線醫生
上面都說了，我為什么建議你抗病毒
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好
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肝區疼痛 是什么原因造成的
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挨著胃旁邊這個位置
在線醫生
和膽囊炎有關
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吃利膽片 為啥不輕啊
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是持續吃利膽片嗎
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要不我吃一個月的利膽片行嗎
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看有效果不
在線醫生
對，你至少堅持吃兩周
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醫生最后一個問題
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我早晨五點半起 中午午休一個小時晚上十點半睡 一天就三節課 累到不累 就是有點困 對肝臟傷害大嗎
在線醫生
這個還可以
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早晨一個雞蛋 一杯奶 中午吃蔬菜
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晚飯不吃
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有危害嗎
在線醫生
另外你思想負擔有點重
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因為我想知道真相
在線醫生
都和你說了
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總覺的我們這邊醫生老騙我
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三年了 和我一塊的都治療了 還都變成小三陽 停藥了
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而我還在觀察
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我都質問 肝病科主任了 問他什么意思
在線醫生
每個人的理解不一樣，也不是騙你
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他也不理我說 你得聽話
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我不吃護肝片了
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看看還異常bu
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之前我經常喝啤酒 造成的異常
在線醫生
護肝片可以停藥，絕對禁酒
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最近兩月我不喝酒了 我看肝功能降了
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是的禁酒
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啤酒也不能喝嗎
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一瓶
在線醫生
不能喝
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哦 那喝這么多年了 有辦法補救嗎
在線醫生
喝酒損害肝功能是明確的
在線醫生
以后不要再喝了
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好的
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肝臟的進展通過抗病毒以后可以恢復嗎
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也就是說 回聲是不是均勻了
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還是不可逆
在線醫生
現在不是肝硬化，
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還可以恢復是嘛
在線醫生
治療的目的是不要發展為肝硬化
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哦
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我配合治療
在線醫生
好
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準備用藥
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謝謝你醫生
在線醫生
不客氣，
在線醫生
先關閉了，我也要上班了
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好的
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