女, 30歲。最近幾天好像有點哮喘的癥狀，我是前年開始有點總是想深呼吸的感覺，后來去醫院檢查，說不是哮喘。可是后來好像又有點是了。最近特別痛苦，睡覺睡不好，總覺得呼氣容易出氣難，還有點憋的感覺，我昨天下午覺得總是得深呼吸，晚上睡覺又好了。今天我吸了兩次沙美特吸入顆粒，不太起作用，下午睡覺還是覺得有點憋
臨汾市人民醫院 呼吸內科
主治疾病：大葉性肺炎,支氣管哮喘,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心臟病,急性氣管支氣管炎,原發性高血壓,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,肺栓塞,睡眠呼吸暫停綜合征,支氣管擴張,二型糖尿病
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女, 30歲。最近幾天好像有點哮喘的癥狀，我是前年開始有點總是想深呼吸的感覺，后來去醫院檢查，說不是哮喘。可是后來好像又有點是了。最近特別痛苦，睡覺睡不好，總覺得呼氣容易出氣難，還有點憋的感覺，我昨天下午覺得總是得深呼吸，晚上睡覺又好了。今天我吸了兩次沙美特吸入顆粒，不太起作用，下午睡覺還是覺得有點憋。
田慧蕓
平時遇刺激性氣味、冷空氣有沒有氣憋？
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刺激性氣味有時候想打噴嚏
田慧蕓
平時容易生氣嗎
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還有吃咸了，痰特別多
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我覺得我比較容易生氣，生悶氣，但是覺得不至于因為這個哮喘
田慧蕓
你一般什么情況下容易出現呼吸困難
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我昨天下午逛街就覺得，一會就像打哈欠，一會就想深呼吸一下，后來晚上睡覺又好多了。今天下午本來很瞌睡，躺下后，就覺得呼吸困難
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我覺得遇到事情比較緊張的時候吧，還有吃咸了痰多以后
田慧蕓
嗯，咸了容易痰多，這是常見的
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橘子吃了也痰多
田慧蕓
那飲食就注意一些
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我下午就可怕自己總是這么深呼吸，肺不會出現問題吧
田慧蕓
做過肺功能嗎
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做過，做過很多次，剛剛開始總是查不出來
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后來最后一次，說是什么反射大，像是哮喘
田慧蕓
就是你覺得呼吸困難的時候也做過？
田慧蕓
做過激發嗎
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對，就是氣道激發
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嗯嗯，那段時間總是不舒服，就去做了
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是去年的時候
田慧蕓
激發也是陰性的？
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對，我想起來了肺功能正常，
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激發是高的
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今年夏天，當時覺得胸前面的骨頭疼，還拍過片子
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圖片僅醫生和患者本人可見
田慧蕓
那你每次呼吸困難的時候用藥有效嗎
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吸沙美特感覺好像也沒有多大效果，因為我中午吸了兩次，下午還是不舒服。以前我吃過銅替芬，吃完特別瞌睡，睡的還好
田慧蕓
那你做肺功能的時候給你噴的那個藥，噴了有沒有覺得氣喘輕一些
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噢，對，好像是覺得輕松很多
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做氣道激發的時候
田慧蕓
你有沒有過敏的東西
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做過，過敏原是貓毛
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其他沒有
田慧蕓
你規律用過舒利迭嗎
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這是什么？沒有用過
田慧蕓
你今天吸的那個全名是什么
田慧蕓
沙美特羅替卡松粉？
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是的
田慧蕓
那就是舒利迭
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那一個是60次，我吸過3個了吧
田慧蕓
是持續用的？
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也不是，隔一陣
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我夏天很好
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國慶之后也很好
田慧蕓
平時對冷空氣敏感嗎
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也有點
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怕感冒
田慧蕓
規律吸藥的時候有沒有好一些？
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也不覺得好多少
田慧蕓
除了吸入藥有沒有加口服的？
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口服的也是西藥，吃的孟魯司特，或者銅替芬
田慧蕓
加上孟魯司特鈉怎么樣
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好像有時候也一般
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我前幾天痰多，然后早晨咳幾下，就很舒服
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我前幾天痰多，然后早晨咳幾下，就很舒服
田慧蕓
你這個還是考慮哮喘
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這個能好嗎
田慧蕓
可以控制
田慧蕓
但是不能治愈
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為什么啊？
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會不會影響壽命？
田慧蕓
不會的
田慧蕓
放心吧
田慧蕓
別緊張
田慧蕓
你就是太緊張了
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我總覺得自己好像活不了多久似的……
田慧蕓
可以理解，胸悶氣短會不舒服的
田慧蕓
平時多鍛煉身體
田慧蕓
冬天出門戴口罩
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鍛煉選擇什么運動呢？
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我就怕鍛煉，氣喘
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對了，這個影響懷孕嗎？我明年結婚，估計會要小孩
田慧蕓
怕氣喘不要做劇烈的，可以做瑜伽
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噢……
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那懷孕呢？
田慧蕓
不影響
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我吸過這些藥，吃過，
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不會影響嗎
田慧蕓
不會的
田慧蕓
放心吧
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噢。。那我吃中藥可以嗎？如果想懷孕，肯定懷上之后不能再吸了
田慧蕓
就得靠西藥控制
田慧蕓
有的藥懷孕期間可以繼續用的
田慧蕓
現在先不要擔心那么多
田慧蕓
把心態調整好
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可長期服用西藥，肯定不好，對腎不好吧……沙美特懷孕也可以嗎？
田慧蕓
控制好以后只用吸的就可以了，吸的是局部用藥，不需要擔心副作用
田慧蕓
如果懷孕有氣喘，可以用布地奈德
田慧蕓
現在先不要擔心那么多
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布地奈德是噴鼻子的嗎
田慧蕓
也有吸入的
田慧蕓
有噴鼻的有吸入的
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噢，藥店有嗎
田慧蕓
有的
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噢，好的
田慧蕓
現在就吸舒利迭
田慧蕓
把口服的也規律吃上
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噢，好的，我吃完飯吸
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對了，那個用法我總怕自己不對
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我每次呼出一口氣，然后仰頭使勁吸一下，
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總覺得粉會落在舌頭上
田慧蕓
你用的是對的
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可是感覺在舌頭上
田慧蕓
多少總會有一點點在口腔里的
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噢，好的，然后必須漱口嗎
田慧蕓
是的
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噢
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那我吸多久？這個可以長期使用？
田慧蕓
控制好可以逐漸減量
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噢
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每天吸幾次？
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口服吃孟魯司特可以嗎
田慧蕓
兩次
田慧蕓
可以口服
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每天吸兩次？
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每次吸一下？
田慧蕓
是的
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好，謝謝您
田慧蕓
不客氣
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我總想打哈欠也是這個原因吧？
田慧蕓
是的
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對了大夫，我記得那個歌手，鄧麗君是不是因為哮喘病而過世？
田慧蕓
這個就不清楚了
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噢
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謝謝您的耐心回答
田慧蕓
哮喘有重的，有輕的，控制好就沒事的
田慧蕓
不客氣
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噢，我覺得自己屬于輕的，就怕年紀大了以后，或者不吃藥，然后會越來越嚴重？
田慧蕓
嗯不好好控制的話會加重的
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噢，我昨天下午不舒服，但是沒吃藥，昨天晚上睡覺也沒難受，今天下午不舒服了，是不是加重了啊？
田慧蕓
你這個不重，有時候可以自己緩解
田慧蕓
但不用藥物會反復出現癥狀，所以還是用藥物治療
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噢，出現癥狀不會影響肺吧？
田慧蕓
會的，所以說要控制
田慧蕓
時間長了會影響肺功能的
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啊？
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我剛剛吸了一次沙美特
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感覺也不是特別頂事
田慧蕓
這個不是速效的，所以你吸了不會立刻有感覺的
田慧蕓
堅持用就可以
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非常感謝您的幫助
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希望有一天我能痊愈
田慧蕓
有的可以的
田慧蕓
因為你這個不重
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謝謝您的幫助！有什么事情再請教您！
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您好。在嗎？
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您好，您在嗎？
田慧蕓
在的
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昨天晚上特別嚴重，不能睡覺，胸口特別悶，悶的難受，感覺自己胸里都是空氣似的。早晨去了醫院看了一下，大夫說哮喘犯了，開了兩種藥
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一個孟魯司特鈉片，一個吸的，一個布地奈德
田慧蕓
你還可以備一直沙丁胺醇，如果喘的重的時候臨時噴一下
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我以前沒這么厲害過
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大夫您是會不會有點支氣管炎？
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