檢驗報告能確診就是白血病么？如果是，不化療怎么治效果好？有好的專家治這個病么？有口服化療藥物么
邢臺醫學高等專科學校第一附屬醫院 血液內科
主治疾病：擅長白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及各種貧血等疾病診治
ask_vWSl5M
檢驗報告能確診就是白血病么？如果是，不化療怎么治效果好？有好的專家治這個病么？有口服化療藥物么？
張云曉
你好，稍等，八點交完班，立即回復
張云曉
發過骨髓報告讓我看一下吧
ask_vWSl5M
圖片僅醫生和患者本人可見
張云曉
骨髓形態報告有嗎？這個是流式報告，
ask_vWSl5M
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_vWSl5M
形態報告沒有，
ask_vWSl5M
我沒看到單子，醫生開始說不是，骨髓抽的時候說太希了抽了兩次都很西，我們以為不是就回家了，后來她發來這個說是
ask_vWSl5M
骨髓第一次抽從后背那邊，第二次抽是從前胸，抽出來的都很稀，開始說達不到標準，應該不是
ask_vWSl5M
這個出來了說基本是！我媽不發燒各個器官都檢查了沒毛病，就是貧血貧的厲害，沒力氣，別的癥狀都沒有
ask_vWSl5M
精神狀態也很好能吃能喝
張云曉
這個流式報告還是考慮:急性淋巴細胞白血病
張云曉
只是白血病診斷標準大于20%
張云曉
咱這個是17%
ask_vWSl5M
這不是不到20么怎么就給判刑了？
張云曉
正常人是不該有原始淋巴細胞的
ask_vWSl5M
那不化療行不行
ask_vWSl5M
這病能活多久？治愈率如何？
張云曉
不化療，恐怕過一段時間，原始細胞會增多
ask_vWSl5M
化療能好么？
張云曉
沒有基礎疾病，化療明顯延長生存期
ask_vWSl5M
延長多久？費用大概多少？骨髓移植么？
張云曉
花錢肯定不會少
張云曉
如果化療效果好，生存五年率超過50%
張云曉
我先查房，稍等一下
ask_vWSl5M
好
張云曉
感謝理解
ask_vWSl5M
中醫能治療么？能推薦個權威專家么
ask_vWSl5M
等您查完房再回復
ask_vWSl5M
現在來說對我媽最好的治療方案是什么？我媽特反對化療怎么辦？
張云曉
對不起啊，剛查完全科，周一大查房。你媽媽這個情況，如果不想化療可以暫時觀察，輸注紅細胞支持，中藥不會起太多作用，倒是可以提高抵抗力，不發燒不感染就是目的。
張云曉
白細胞降低可以打升白針
ask_vWSl5M
那會不會嚴重呢？感冒啥的是不是會危機生命
張云曉
肺部最容易感染
張云曉
出現發燒感染，就趕緊到醫院用抗生素。
張云曉
不過這種維持治療終究不是辦法。
ask_vWSl5M
那還是得化療？？除了化療沒別的手段么
張云曉
他做染色體檢查了嗎？比如說ph染色體是不是陽性？
張云曉
如果有ph染色體陽性，可以口服藥物。
張云曉
就是前一段說的甲磺酸伊馬替尼，也叫格列衛。
ask_vWSl5M
現在不知道染色體情況，這種藥可以治療還是維持？必須陽性才能用這種藥么？
張云曉
這個藥是靶向藥物，就是針對，ps染色體陽性出現的基因突變。
張云曉
PH
ask_vWSl5M
哦，大夫中醫治療白血病有治好的，我媽這種不行么
張云曉
這種情況我估計,中藥，應該不會太好。
張云曉
目前他除了貧血，沒有別的癥狀吧。
ask_vWSl5M
嗯是的，沒別的癥狀
張云曉
其實這種狀態下，要無限延長，那也不錯。就怕原始細胞慢慢增多，他的血小板會逐漸下降。
ask_vWSl5M
如果出現這種狀況能看出來么？
ask_vWSl5M
這種狀況是不是會發燒啥的？出汗嚴重么？
張云曉
稍等
張云曉
保證中性粒細胞別低于1.0，感染發燒幾率會小點
ask_vWSl5M
怎么保證呢
張云曉
低了可以用藥物升
張云曉
打粒細胞刺激因子。
張云曉
她是急淋的白血病，可以打粒細胞刺激因子。
ask_vWSl5M
那是不是總得去測血？轉移因子這個藥怎么樣？能起到這個作用么？
張云曉
你要每周化驗血常規
張云曉
轉移因子起不到這個作用。
ask_vWSl5M
哦知道了
張云曉
嗯
張云曉
剛才查房耽誤時間了，對不起啊。
ask_vWSl5M
沒關系，您不嫌棄我墨跡我就很感謝了，有現在對我媽得病這事有點不能接受很亂。大夫，再問一下，四鮮湯療法您聽過么？
張云曉
中藥我外行
ask_vWSl5M
哦好，謝謝您了醫生！
張云曉
不客氣
張云曉
有其他問題隨時咨詢我，一般下午我時間松閑
ask_vWSl5M
好多謝
張云曉
客氣了
展開全部內容
