咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_JMn5Lw

  我奶奶脖子長了這個。他說吞口水有點(diǎn)痛。這是b超結(jié)果。用不用手術(shù)？

• ask_JMn5Lw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_JMn5Lw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 許江波

  你好

• ask_JMn5Lw

  你看看b超單？

• 許江波

  稍等我看一下

• ask_JMn5Lw

  好的。

• 許江波

  你這是甲狀腺囊腫，雙側(cè)都有

• 許江波

  伴有結(jié)節(jié)

• ask_JMn5Lw

  是啊

• ask_JMn5Lw

  需要手術(shù)嗎

• 許江波

  做過甲狀腺功能檢查嗎

• ask_JMn5Lw

  沒有，就查了這個

• 許江波

  發(fā)現(xiàn)這種情況多長時間了

• ask_JMn5Lw

  幾年了

• 許江波

  這個需要先做個甲狀腺T3,T4檢查看看是否伴有功能亢進(jìn)的情況

• ask_JMn5Lw

  現(xiàn)在有點(diǎn)痛，用不用手術(shù)

• ask_JMn5Lw

  手術(shù)是可以微創(chuàng)的嗎

• 許江波

  考慮結(jié)節(jié)發(fā)生了甲狀腺炎了

• ask_JMn5Lw

  這個不懂

• 許江波

  手術(shù)可以做，但不是現(xiàn)在就要做

• 許江波

  需要現(xiàn)有抗炎治療

• ask_JMn5Lw

  那如果吃藥有用嗎？

• ask_JMn5Lw

  吞口水會痛

• ask_JMn5Lw

  也發(fā)現(xiàn)大了一些

• 許江波

  就是甲狀腺囊腫結(jié)節(jié)同時存在甲狀腺炎，也叫橋本氏甲狀腺炎，需要先抗炎治療

• 許江波

  是的，炎癥吞咽時會疼痛

• 許江波

  所以要先用藥治療

• ask_JMn5Lw

  暫時不要手術(shù)？吃藥？

• 許江波

  是的

• ask_JMn5Lw

  到什么程度就需要手術(shù)？

• 許江波

  建議用炎癥緩解在考慮手術(shù)治療

• ask_JMn5Lw

  如果要手術(shù)能不能維持？

• 許江波

  手術(shù)切除后還需要做切除組織做病理檢查來確定結(jié)節(jié)性質(zhì)

• 許江波

  我說的能明白了

• 許江波

  你現(xiàn)在先用糖皮質(zhì)激素和甲狀腺片治療炎癥

• 許江波

  在嗎朋友

• 許江波

  你好，等癥狀控制，需要手術(shù)治療，有什么不明白可隨時咨詢我

• ask_JMn5Lw

  在

• 許江波

  你好，

• ask_JMn5Lw

  我現(xiàn)在沒在我奶奶身邊。

• 許江波

  你的甲狀腺雙側(cè)囊腫伴結(jié)節(jié)，且是多發(fā)，直徑達(dá)3至9，也是挺大的，疼痛考慮伴有甲狀腺炎和壓迫導(dǎo)致。手術(shù)是有必要做的，但建議先控制炎癥

• 許江波

  好的，什么時候方便可以隨時問我

• ask_JMn5Lw

  這個手術(shù)危險(xiǎn)嗎

• 許江波

  這個手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)是有的，但現(xiàn)在技術(shù)己經(jīng)相當(dāng)成熟，

• ask_JMn5Lw

  會不會影響聲帶？

• 許江波

  這手術(shù)有的會誤傷副神經(jīng)導(dǎo)致發(fā)聲受影響，出現(xiàn)聲嘶啞，但手術(shù)會盡量避免傷及，手術(shù)本身不會損傷聲帶

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