咨詢實錄內容

• ask_2-jwQw

  女性50歲，體檢時發現甲狀腺結節，其中一處B超示：大小約0.3cm，邊界欠清，形態不規則，無血流信號，甲狀腺功能測定示TG-l升高其余都好的，頸部B超可以探及淋巴結，形態規則，現在出現全身輕度水腫，請問是否癌變，還是甲減？

• 邵正翔

  您好，請稍等，我看一下

• ask_2-jwQw

  好的，麻煩你了

• 邵正翔

  麻煩把報告單拍來看看

• ask_2-jwQw

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_2-jwQw

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_2-jwQw

  只有這樣的報告單

• 邵正翔

  不好意思，剛接了個電話，我看一下

• 邵正翔

  以前有沒有做過甲狀腺的彩超檢查？

• ask_2-jwQw

  沒有

• 邵正翔

  從目前b超檢查的情況來看，有必要進一步的檢查或者手術切除后做病理

• ask_2-jwQw

  癌變的幾率多大

• ask_2-jwQw

  但是近幾天出現了全身輕度水腫

• ask_2-jwQw

  是出現甲減了么

• 邵正翔

  只能說這種概率相對較大，但不好用具體的數字來描述

• 邵正翔

  首先不考慮甲狀腺功能異常所引起的水腫

• ask_2-jwQw

  那考慮什么引起的水腫

• ask_2-jwQw

  那甲狀腺癌的話手術切除后治愈率達到多少啊

• 邵正翔

  引起水腫的原因有很多，不一定就是甲狀腺的原因才會引起

• ask_2-jwQw

  淋巴也會引起么

• 邵正翔

  甲狀腺癌具體要看病理類型，一般的臨床比較常見的乳頭狀癌治愈率較高，長期存活率也較高一般也不至于影響到壽命

• 邵正翔

  以前有出現過水腫的，現象嗎？

• ask_2-jwQw

  以前服用阿托伐他丁片后出現過水腫后來不服用過就沒有出現過

• ask_2-jwQw

  而且也是去年的事了

• ask_2-jwQw

  去年差多腫瘤標志物都是好的

• 邵正翔

  其實很大一部分的腫瘤標志物沒有太大的特異性

• 邵正翔

  如果只是輕度的水腫可能是功能性的水鈉潴留，也不一定就是病理性的改變，可以觀察幾天看看

• ask_2-jwQw

  水腫是晨起嚴重點

• 邵正翔

  起來活動后會減輕嗎？

• ask_2-jwQw

  然后這幾天也是站的的時間久一點比較忙

• ask_2-jwQw

  會減輕一些

• 邵正翔

  這水腫與甲狀腺沒太大的關系

• ask_2-jwQw

  然后手術的話可能要在這9月初做了

• 邵正翔

  近期查的甲狀腺功能正常，在這么短的時間內一般不會發生明顯的變化

• ask_2-jwQw

  這個影響大么

• ask_2-jwQw

  好的好的

• 邵正翔

  放心吧，沒大的影響

• ask_2-jwQw

  那醫生這個甲癌會有血流信號么

• 邵正翔

  現在甚至有很多專家已經提出甲狀腺癌不需要手術（當然也要看具體的病理類型）

• 邵正翔

  血流信號不是衡量的唯一標準

• ask_2-jwQw

  那我們近期要注意點什么么

• 邵正翔

  目前甲狀腺功能正常，其實沒有什么特別需要注意的，健康的生活方式就好

• 邵正翔

  不要過度疲勞

• ask_2-jwQw

  好的好的謝謝

• ask_2-jwQw

  就是現在單位又點忙

• 邵正翔

  嗯嗯，不客氣的

• 邵正翔

  有時間盡量注意休息好

• ask_2-jwQw

  晚上也是加班睡的時間少會影響么

• ask_2-jwQw

  好的好的謝謝

• 邵正翔

  影響不是太大

• ask_2-jwQw

  謝謝醫生

• 邵正翔

  不謝的，感謝您的信任，祝身體健康！生活愉快！

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