上個星期二發現說話有點結巴，愛睡覺，睡不醒！今天檢查出腦血栓，1厘米左右，壓迫的是腦說話那處！怎么用藥啊
沙坪壩愛康體檢中心 全科
主治疾病：冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生
ask_7OICrg
上個星期二發現說話有點結巴，愛睡覺，睡不醒！今天檢查出腦血栓，1厘米左右，壓迫的是腦說話那處！怎么用藥啊！！？
陳章儉
已經一個星期了？
ask_7OICrg
對！
陳章儉
有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病史嗎？
ask_7OICrg
昨天去的醫院，今天做的磁共振！
陳章儉
象這種情況，急性期的話，可以考慮溶栓
ask_7OICrg
高血壓、糖尿病、高血脂都沒有！
ask_7OICrg
正常
陳章儉
有房顫病史嗎？64歲的年齡不大，如果既往沒有高危病史的話，一般不會出現腦血栓的
ask_7OICrg
現在住院了！打的點滴又給開的藥
ask_7OICrg
沒有
ask_7OICrg
做的磁共振說有血栓，還有陳舊的血栓！
陳章儉
有顱內血管畸形嗎？
ask_7OICrg
說血管有點細
陳章儉
現目前的治療，一是抗凝，二是抗血小板，三是改善腦細胞血供
陳章儉
嗯，64歲的年齡不大，既往已經有陳舊性栓塞的話，肯定是存在高危因素的
ask_7OICrg
圖片僅醫生和患者本人可見
陳章儉
嗯，這個藥不能少
ask_7OICrg
圖片僅醫生和患者本人可見
陳章儉
嗯
陳章儉
這兩種藥是基礎用藥，一個都不能少
陳章儉
并且要根據膽固醇水平，調整阿樂的用量
陳章儉
醫院用肝素鈉了嗎？
ask_7OICrg
有人推薦扎由瑞克林
陳章儉
另外，如果存在腦血管畸形的話，要根據情況，能放支架的要放支架
ask_7OICrg
扎 由瑞克林能行嗎？
陳章儉
急性期用它可以
陳章儉
這個就是尿激酶
陳章儉
溶栓的
ask_7OICrg
父親不太嚴重，第一次感覺身體不舒服！現在除了說話自身覺得結巴，沒有其他癥狀
陳章儉
這個一般是急性期用，陳舊性血栓的話，意義不大了
陳章儉
目前就是康復治療
陳章儉
以功能鍛煉為主
陳章儉
阿斯匹靈及阿樂不能少
陳章儉
因為目前是語言方面受到影響，康復鍛煉的話，主要就是讓老人家多說話，多讀報
陳章儉
單靠藥物的話，是不可能讓其恢復語言流利的。
陳章儉
只能是加強這方面的鍛煉
ask_7OICrg
但是今天也檢查出新的血栓，上個星期二發現的癥狀，這可以不算急性的了唄！？
陳章儉
急性期是個大概的判斷，一般來說，在發病前2周左右。但不同的個體，還要結合臨床癥狀
陳章儉
譬如癥狀已經沒有加重了，趨于穩定了，就可以算為恢復期了
陳章儉
或者說穩定期了
陳章儉
這個還要結合影像學檢查結果，如果血栓周期還有水腫，就屬于急性期
ask_7OICrg
以后有什么注意事項嗎？
陳章儉
長期服用抗血小板及調節血脂的藥，這個是必須的，不可少的。就是剛才你上面發的那兩樣藥
陳章儉
第二，要加強功能鍛煉，就是讓老人家多說話，多讀報
陳章儉
第三，如果存在腦血管畸形，就要加支架了，否則很容易再發血栓，再發梗塞的
ask_7OICrg
家里有個2歲的寶寶，可以幫助帶孩子嗎？
陳章儉
當然可以的
ask_7OICrg
，謝謝啦！
ask_7OICrg
有啥特效藥嗎。
陳章儉
沒有特效藥的，親
陳章儉
就是上面我說的那兩種，另外就是功能鍛煉了
陳章儉
不客氣，祝老人家早日康復
ask_7OICrg
兩種藥能告訴我全稱嗎？
陳章儉
拜阿斯匹靈、阿托伐他汀鈣（立普妥）
陳章儉
每晚睡前服用一次
陳章儉
立普妥的用量，根據膽固醇中低密度脂蛋白水平調整
陳章儉
要把低密度脂蛋白控制在1.6以下
ask_7OICrg
好，謝謝啦！
陳章儉
不客氣，親
陳章儉
可以觀注一下
陳章儉
有問題隨時聯系
陳章儉
好的，再見
ask_7OICrg
不好意思，可以吃
ask_7OICrg
中藥調理嗎
ask_7OICrg
調理身體
陳章儉
意義不大的，親
陳章儉
中藥主要就是活血化瘀的
陳章儉
中藥的療效并不確切，一是增加經濟負擔，二是加重肝臟腎臟負擔。如果家里經驗條件還可以，也可以考慮使用一種中成藥，但不品種不需要太多
陳章儉
這方面的中成藥不少，但效果都不肯定。只有上面那兩種藥物的效果是肯定的，是不可少的
陳章儉
藥這個東西，能不用的就不用
ask_7OICrg
我是想等出院了去中醫院看看，調理一下身體！防止再次得血栓！！
陳章儉
好的
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