我想請問成人厭食癥要怎么治療
合肥立心精神病醫院 心理咨詢科
主治疾病：抑郁癥,焦慮癥,強迫癥,注意力缺陷多動癥,躁狂癥,失眠,神經官能癥,阿爾茨海默型癡呆,酒精中毒,神經衰弱,偏執性精神病,厭食癥,小兒多動癥,抽動穢語癥,肥胖癥
ask_793578
，我想請問成人厭食癥要怎么治療
林景運
你好！
林景運
有多久了啊？
林景運
為什么厭食呢？害怕胖不美麗嗎
ask_793578
不是，是男的，
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挺久的了
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我老公一到飯點就吃不下飯
ask_793578
有時候看到飯都怕
ask_793578
就是不怎么愛吃飯
林景運
現在多重啊？
林景運
其他兩頓也不愿意吃嗎
林景運
他是怎么想的？
ask_793578
才104斤
ask_793578
很瘦
林景運
多高啊
ask_793578
恩，比如一到飯點。就吃不下。現在都是強迫性吃下去
ask_793578
170
林景運
有沒有一段時間暴飲暴食的表現
林景運
強迫吃完催吐嗎
林景運
他自己反胃惡心嗎
林景運
他有抑郁緊張的表現嗎
ask_793578
有時候硬吃下去會想吐，但是沒吐出來就是了
ask_793578
我覺得他的精神壓力有點大
ask_793578
還有就是這段時間會有手抖癥狀，
林景運
就是激動的渾身發抖是嗎
ask_793578
去看過醫生，醫生有開過抑郁癥的藥吃，但是平時沒有抑郁癥表現
ask_793578
不是，就是兩手放平伸直，手指頭會有顫抖，
ask_793578
有時候嚴重點，人也有點顫抖，
林景運
嗯嗯。是氟西汀嗎？還是帕羅西汀，舍曲林？
林景運
他頭部做過ct嗎
林景運
平時在家上班嗎？能正常的工作嗎
ask_793578
這次去看醫生，是去看手抖的癥狀，醫生開了什么鹽酸普啥的來吃
ask_793578
是做工地的
ask_793578
能正常工作，
ask_793578
就是有時候寫字會顫抖
ask_793578
然后厭食癥
林景運
他厭食至少有個心理過程和動機吧
林景運
這種情況可以用抗抑郁，抗焦慮藥物治療一下
ask_793578
我覺得可能是情緒導致的厭食癥
林景運
療效比較肯定的可以用氟西汀治療。這是有循證醫學證據的
ask_793578
比如哪些藥，
ask_793578
厭食癥的會不會是缺什么微量元素導致
林景運
也可以用帕羅西汀，舍曲林，氟伏沙明，西酞普蘭，黛力新等
ask_793578
好的，
ask_793578
這個是治療哪方面的
林景運
長期厭食肯定會出現營養不良，各種維生素，和蛋白質缺乏
林景運
甚至貧血
林景運
氟西汀可以調節改善情緒，對大腦里的神經反射有幫助，從而改變心理認知功能，讓人不討厭食物，增加食欲。體重增加
ask_793578
那厭食癥要吃什么
ask_793578
有副作用嗎
林景運
主要是藥物治療，當然心理治療也是可以做做
ask_793578
恩，
ask_793578
那你說的那種藥有副作用嗎
ask_793578
我老公手抖可能是特發性手抖
林景運
這些藥物一般副作用輕
ask_793578
好的
林景運
是緊張性的，還是突然發作的手抖
林景運
這個手抖可能也跟大腦的內分泌紊亂有關
林景運
可以檢查ct看看大腦
ask_793578
應該是緊張性
ask_793578
磁共振頭部做過
林景運
等體重增加以后可能就沒事了
ask_793578
沒啥問題，
林景運
因為他太瘦，抬手可能會緊張的
ask_793578
是啊，
ask_793578
內分泌科的醫生就有開藥吃，是鹽酸普萘洛爾
林景運
特別大家都讓他他抬手看，他會緊張
林景運
這個治療心慌的
林景運
對他厭食癥沒有明顯的幫助
林景運
可能厭食以后會出現營養不良，身體虛弱，代謝率增加，嚴重會心慌氣短，心率加快，營養跟上了以后代謝率減慢了心慌自然也就好了
ask_793578
好的
ask_793578
謝謝
ask_793578
買你說的那個就可以了ba
林景運
嗯嗯。最好到專業精神心理科看看
林景運
最常用的就是氟西汀，可以用同類的帕羅西汀，舍曲林，氟伏沙明等代替治療
林景運
平時也要注意多鼓勵，避免精神緊張
ask_793578
圖片僅醫生和患者本人可見
林景運
嗯嗯。
ask_793578
好的，
林景運
這個藥是每天一次，開始可以計量小點
林景運
早晨一次就可以
ask_793578
好的，謝謝
林景運
還有其他問題嗎
林景運
好的，祝您生活愉快，每天都有好心情！
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