咨詢實錄內容

• ask_yAve0Q

  醫生，我去年查出來有干燥綜合征和類風濕關節炎，病情忽好忽壞，血液中類風濕因子，血沉，基本正常但是關節依舊會疼，腫脹。上個月醫生建議打生物制劑，這個好不好，會不會依賴，會不會太寒，導致以后要孩子，我已婚未孕。

• 任靜靜

  你好，這個藥物是控制關節疼痛，減輕炎癥反應，沒有寒熱區別

• 任靜靜

  停藥3-6個月就可以要孩子

• ask_yAve0Q

  我前面吃了3個月1片激素，現在停了準備打生物制劑，生物制劑有沒有什么副作用

• ask_yAve0Q

  會不會有什么副作用

• 任靜靜

  可以使炎癥或是感染加重

• 任靜靜

  必須排除結核，腫瘤才能用

• ask_yAve0Q

  這就是副作用么

• 任靜靜

  還有肝腎功能損害

• 任靜靜

  對生育沒有影響

• ask_yAve0Q

  那免疫抑制劑是什么，和激素和生物制劑相比哪一個最好

• 任靜靜

  只要能控制關節癥狀都可以

• 任靜靜

  免疫抑制劑副作用大寫

• 任靜靜

  主要有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等

• 任靜靜

  就是慢作用抗風濕藥

• 任靜靜

  各有利弊

• 任靜靜

  生物制劑作用要快些

• 任靜靜

  免疫抑制劑一般6-8周起效

• ask_yAve0Q

  主要有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等這些是生物制劑還是免疫抑制劑？

• 任靜靜

  免疫抑制劑

• ask_yAve0Q

  也就是說生物制劑作用最快，但是副作用最大是么

• 任靜靜

  生物制劑包括益賽普，強克等

• 任靜靜

  副作用比免疫抑制劑小，相對來說，但是價格貴

• ask_yAve0Q

  那就是最貴的是生物制劑，作用快，相對比免疫抑制劑副作用小。而激素是最便宜但是作用最慢，服用也不少是么

• 任靜靜

  如果條件允許可以用生物制劑

• ask_yAve0Q

  那打生物制劑，是靜脈注射么，一次需要打一天？

• 任靜靜

  激素是一種橋梁藥物，主要是免疫抑制劑不起作用時控制關節疼痛，因為免疫抑制劑要6-8周起效

• 任靜靜

  皮下注射生物制劑

• 任靜靜

  一周1-2次

• 任靜靜

  根據情況減量就可以

• 任靜靜

  但是也是控制疾病

• 任靜靜

  不能治愈

• ask_yAve0Q

  皮下注射是不是打吊針那種

• 任靜靜

  不是

• 任靜靜

  就是小針

• 任靜靜

  注射到皮下

• ask_yAve0Q

  每次大概需要多少時間能打完，打完會不會發胖

• 任靜靜

  不會發胖

• 任靜靜

  根據病情發展

• 任靜靜

  三個月內基本不能減量

• 任靜靜

  一般一周2-4針

• 任靜靜

  劑量不同

• 任靜靜

  堅持三個月，復查指標看看能不能緩解，然后減量

• ask_yAve0Q

  就是打一針需要多久，幾分鐘就完了么

• 任靜靜

  每個人情況不一樣，所以減量也不一樣

• 任靜靜

  幾分鐘就可以

• ask_yAve0Q

  哦哦，謝謝醫生，非常感謝

• 任靜靜

  不客氣

• 任靜靜

  但是不管總生物制劑還是免疫抑制劑都需要完善檢查，因為副作用比較大

• ask_yAve0Q

  嗯嗯好的，知道了醫生

• 任靜靜

  祝你早日康復

• 任靜靜

  早日控制病情

• ask_yAve0Q

  謝謝

• 任靜靜

  不客氣

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