咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_HVx8Qk

  您好，我想詢問一些，我母親最近一次ct 顯示有心包積液，是最新查到的。之前都沒有。已經(jīng)進(jìn)行了一年的化療，會(huì)是什么原因?qū)е碌哪兀?p>

• 李肖蕓

  你好

• ask_HVx8Qk

  您好

• 李肖蕓

  之前是什么疾病做的化療

• ask_HVx8Qk

  是腎癌

• ask_HVx8Qk

  一個(gè)月做一次化療吧，十月六號(hào)做的上一次化療。

• 李肖蕓

  有沒有當(dāng)時(shí)術(shù)后的病理結(jié)果

• ask_HVx8Qk

  那個(gè)手機(jī)里目前沒有 有這次心臟的片子 您能看看么

• ask_HVx8Qk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HVx8Qk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李肖蕓

  患者目前有胸悶心悸的癥狀嗎

• ask_HVx8Qk

  完全沒有

• ask_HVx8Qk

  您看這個(gè)水什么情況？多不多從片子上看？

• 李肖蕓

  心包積液量不是很多

• 李肖蕓

  最近有沒有感冒呢

• ask_HVx8Qk

  您說化療病人這種情況多見么？

• ask_HVx8Qk

  沒有，我們給我母親保護(hù)的很好，就怕她感冒。

• 李肖蕓

  用的什么化療藥物

• ask_HVx8Qk

  用的吉西他濱，貝伐單抗，紫杉醇。

• 李肖蕓

  嗯，化療本身引起心包積液的也有，但不是很常見

• 李肖蕓

  貝伐多一些

• ask_HVx8Qk

  那您看這個(gè)心包積液是什么可能性大，因?yàn)槲铱茨莻€(gè)惡性心包積液比較害怕

• 李肖蕓

  患者沒有什么癥狀，個(gè)人建議先觀察一段時(shí)間再復(fù)查，惡性不能完全排除

• ask_HVx8Qk

  她14年摘的左腎，做的左腿淋巴清掃，最近三個(gè)月左腿腫的也比較厲害，去看了血管外科做了片子也沒有栓塞，這又出現(xiàn)心包積液了 您說有聯(lián)系么

• ask_HVx8Qk

  像腫瘤病人出現(xiàn)心包積液以您的經(jīng)驗(yàn) 一般來說是什么情況比較多？轉(zhuǎn)移到心包的多么？

• 李肖蕓

  我覺得可能與這個(gè)有一定關(guān)系，腫瘤患者本身是高凝狀態(tài)，

• ask_HVx8Qk

  她血脂膽固醇因?yàn)樽龌煻忌先チ?p>

• 李肖蕓

  腎癌轉(zhuǎn)移到心包的比較少，

• ask_HVx8Qk

  這個(gè)腿腫，您說去看什么科室？心包積水這個(gè)呢？心臟內(nèi)科么

• 李肖蕓

  目前患者有腿腫的情況，說明還是有高凝狀態(tài)

• 李肖蕓

  腿腫做了血管彩超嗎

• ask_HVx8Qk

  高凝狀態(tài)您指的是什么？

• ask_HVx8Qk

  做了

• ask_HVx8Qk

  沒有栓塞

• ask_HVx8Qk

  因?yàn)樽笸饶[的很明顯

• ask_HVx8Qk

  只有一條腿

• 李肖蕓

  有疼痛嗎

• ask_HVx8Qk

  最開始幾天說有疼，后來幾個(gè)月就是腫，覺得有脹 就不痛了

• 李肖蕓

  查了明顯功能及D二聚體嗎

• 李肖蕓

  凝血功能

• ask_HVx8Qk

  這些沒有

• ask_HVx8Qk

  您說查查凝血功能和d

• ask_HVx8Qk

  那個(gè)是么

• ask_HVx8Qk

  她不做化療大概兩周之后，血象指標(biāo)都不錯(cuò)，血小板都正常

• 李肖蕓

  嗯，你說的是血常規(guī)

• ask_HVx8Qk

  那我去查查您說的那個(gè)去

• ask_HVx8Qk

  您看她這心包積液有多少左右？

• 李肖蕓

  這個(gè)不太好估計(jì)的，估計(jì)50-100ml左右

• ask_HVx8Qk

  嗯嗯 我是真的害怕 唉

• ask_HVx8Qk

  您說貝伐是會(huì)有副作用產(chǎn)生積水吧

• 李肖蕓

  能理解你的心情

• 李肖蕓

  對(duì)的

• ask_HVx8Qk

  我心臟帶她去看看心內(nèi)，腿呢，一直沒弄明白 我看網(wǎng)上有說清掃過淋巴結(jié)的會(huì)回流受阻 也會(huì)腿腫。您說我去看看什么科室？

• 李肖蕓

  如果彩超檢查血管沒有問題，那么多考慮與淋巴受阻有關(guān)，暫時(shí)先用硫酸鎂試試

• 李肖蕓

  但我覺得凝血還是要查一下

• ask_HVx8Qk

  這個(gè)查凝血我怎么跟醫(yī)生說 就說我們因?yàn)橥饶[檢查凝血么

• 李肖蕓

  對(duì)，可以的

• ask_HVx8Qk

  行，ok 謝謝您！

• 李肖蕓

  不客氣，希望能夠幫助到你

• ask_HVx8Qk

  嗯 打擾您 謝謝

• 李肖蕓

  不客氣，再見

展開全部內(nèi)容