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小兒腹脹伴嘔奶

保密 | 0個月 2006-09-29 21:26:05 2人回復 來自

健康咨詢描述: 寶寶55天,半個月時支氣管肺炎住院,一周后出院.出院后一直有鼻塞 干嘔和輕微咳嗽,有時感覺嗓子有東西似的.睡覺不實.食欲好,但原本吃奶粉不愿意吃了.體重增長正常.最近幾天腹脹厲害,喂了30毫升奶粉后全部噴吐出來,連續噴吐出幾口.第二天早上吃母乳后又吐兩口.看了大夫,給開了化積口服液 抗病毒口服液 金雙歧和復方開胃貼,用后效果不明顯,仍然腹脹.不敢多喂奶,平時一般吃20-30分鐘,現在只喂五六分鐘,這樣有時還會吐奶或嗝奶.
請問什么原因導致腹脹?怎么有效治療?
第一次問題補充:另外,一個多月混合喂養,之后偶爾給吃一點奶粉.大便一直比較稀,金黃色,一天2-4次.腹脹之前有兩次拉黃色稀水.
第二次問題補充:每次看到他吐奶的樣子我都很害怕,感覺他很難受的樣子.現在只要看到他咳嗽 打嗝或干嘔,我的心就揪緊.所以都不敢給他喂奶了.這兩天體重有減輕.我不知道該怎么控制喂奶量.是否只要他還吃我就繼續喂?

醫生回復區

倪醫生
倪醫生 醫師 幫助網友:2596稱贊:1
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2006-09-29 21:39:53 我要投訴

      
      

胡雪梅
胡雪梅 醫師 擅長: 結腸息肉和息肉病,幽門螺桿菌感染,胃食管反流,慢性 幫助網友:23027稱贊:5
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2006-09-29 22:16:09 我要投訴

      這個月齡的寶寶吐奶現象較為常見,因為寶寶的胃呈水平位,容量小,連接食管處的賁門較寬,關閉作用差,連接小腸處的幽門較緊,而寶寶吃奶時又常常吸入空氣,奶液容易倒流入口腔,引起吐奶。媽媽第一次看到寶寶吐奶時可能會很擔心,不知所措。其實只要注意以下幾方面的問題,就可以防止寶寶吐奶。一、采用合適的喂奶姿勢:盡量抱起寶寶喂奶,讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態,胃里的奶液自然流入小腸,這樣會比躺著喂奶減少發生吐奶的機會。二、喂奶完畢一定要讓寶寶打個嗝:把寶寶豎直抱起靠在肩上,輕拍寶寶后背,讓他通過打嗝排出吸奶時一起吸入胃里的空氣,再把寶寶放到床上,這樣就不容易吐奶了。三、吃奶后不宜馬上讓寶寶仰臥,而是應當側臥一會兒,然后再改為仰臥。四、喂奶量不宜過多,間隔不宜過密。寶寶吐奶之后,如果沒有其他異常,一般不必在意,以后慢慢會好,不會影響寶寶和生長發育。寶寶吐的奶可能呈豆腐渣狀,那是奶與胃酸起作用的結果,也是正常的,不必擔心。但如果寶寶嘔吐頻繁,且吐出呈黃綠色、咖啡色液體,或伴有發燒、腹瀉等癥狀,就應該及時去醫院檢查了。防止吐奶的最好辦法就是幫助孩子拍嗝孩子在3-4個月大之后,不僅可以很好地掌握吸吮技巧,而且賁門的收縮功能也已發育成熟,所以吐奶的次數也就會明顯減少了。而在此之前,每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝。幫助孩子拍嗝的方法:豎著抱起孩子,輕輕拍打后背豎著抱起孩子后輕輕拍打后背5分鐘以上,是幫助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子還是不能打嗝的話,也可以試試用手掌按摩孩子的后背。支起孩子的下巴,讓孩子坐起來讓孩子坐在自己的腿上,然后再輕拍后背的方法也可以。因為孩子坐著的時候,胃部入口是朝上的,因此打嗝也就比較容易了。打不出嗝的時候吸入胃中的空氣,有時會夾在前后吸入的奶汁中,此時如果將孩子上身直立起來,將有利于胃中空氣的排出。因此,媽媽可以將孩子豎著抱起來,或者可以給孩子墊高后背使上身保持傾斜30分鐘左右。如果孩子吐奶了上身保持抬高的姿勢一旦嘔吐物進入氣管會導致窒息。因此在讓孩子躺下時,最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時發生吐奶,我們可以把孩子臉側向一邊。吐奶后,要多注意觀察孩子的狀況在孩子躺著時要把孩子頭部墊高,或者索性把孩子豎著抱起來。吐奶后,孩子的臉色可能會不好,但只要稍后能恢復過來就沒有問題。另外,根據情況可以適當地給孩子補充些水分。補充水分要在嘔吐后30分鐘進行孩子吐奶后,如果馬上給孩子補充水分,可能會再次引起嘔吐。因此,最好在吐后30分鐘左右用勺先一點點地試著給孩子喂些白水。吐奶后,每次喂奶數量要減少到平時的一半在寶寶精神恢復過來,又想吃奶的時候,我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時的一半左右,不過喂奶次數可以增加。在寶寶持續嘔吐期間,我們只能給寶寶喂奶,而不能喂其他食物,包括輔食。母乳喂養的寶寶吐奶在新生兒是正常現象,大多數嬰兒在出生后頭幾個月基本上每天都要吐幾次奶。西爾斯醫生勸告新手媽媽們說,這倒不是醫療問題,而更是衣服問題,而且它并不困擾孩子,反而只是大人覺得這是件麻煩事,因為要收拾洗涮。所以喂奶時最好穿花一點兒,別穿深顏色,以免被吐奶染臟了,看著太明顯。新生兒的賁門很松,胃里的內容比較容易返回來。有時是因為他吃得太多,身體以嘔吐的方式來扔掉多余的奶;有時是因為他吃奶時吞咽進空氣,沒有打出嗝來,胃一旦收縮,就會漾奶。待到孩子長大一些,賁門長結實一些,自己會坐立會打嗝時,吐奶現象就會自然消失。防止的手段有幾條:一、是注意不要讓寶寶吃的太急,如果奶脹、噴射出來,會讓孩子感到不舒服;二、是喂奶中以及吃飽后注意拍嗝;三、是喂奶后最好讓寶寶豎立20到30分鐘,也別急著忽悠寶寶玩兒。吃母奶的孩子在這方面要優于吃奶瓶的孩子,吃奶瓶會吞咽大量空氣,吃母乳則不會,因為寶寶的嘴和媽媽的乳頭形成一個真空吸附,空氣不容易侵入。至于吐奶量,只是看上去很多,其實大部分是胃液,孩子不會因此而餓肚子。只要寶寶沒有表現出不適,也沒有減少體重,或者出現大量頻繁嘔吐、顏色發綠、哭鬧咳嗽等等異常現象,就不必看醫生。孩子吐奶后,什么情況下需要看醫生?孩子吐奶,其實沒什么好擔心的。但孩子吐奶后的精神狀態和身體狀態卻是需要我們多加留意的。在嘔吐得到緩解后,如果寶寶還有精神不振、只想睡覺、情緒不安、無法入睡、發燒、肚子脹等現象,則可能是生病了,應該看醫生。可以等到第二天去看醫生的情況在夜間或公休日寶寶吐奶,如果只是出現以下情況,我們是可以等到第二天再去看醫生的:打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒癥狀,發燒但溫度不高、精神狀態良好嘔吐、腹瀉次數不多、能夠吃奶小便量減少但還是會小便的需要馬上送醫院的情況發高燒、精神恍惚樣子發呆、呼喚沒有反應發生痙攣肚子疼痛、總是哼哼唧唧的每間隔10-30分鐘就大哭一次、大便是深紅色的血便糞便呈白色或者是大量的血便每次吃奶后都會噴水似的吐奶因頭部受到撞擊而引起的嘔吐嘔吐不是由進食引起的持續嘔吐、沒有小便看病時需要告訴醫生哪些情況?需要向醫生介紹的不僅包括寶寶吐奶時的情況,還應寶寶的整體健康狀況,如:吐奶次數、嘔吐物是什么是在什么情況下吐的奶吐奶后孩子的情況:與平時相比,精神狀態怎樣有無發燒大小便的次數腹部有無脹氣、有沒有放屁
      

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥。可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發熱[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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