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睡覺(jué)時(shí)心口有東西蓋著就很不好受,平時(shí)在家

男 | 22歲 2022-01-20 03:53:09 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 在家呆著也有異樣,但是出門(mén)走走就沒(méi)有感覺(jué)了,這是什么情況

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肖文鵬
肖文鵬 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化道相關(guān)疾病,相關(guān)消化道微創(chuàng)治療:如肝癌的動(dòng)脈化 幫助網(wǎng)友:15358
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2022-01-20 03:55:34 我要投訴

      你好如果頻繁的感覺(jué)胸悶氣短,首先要排除心功能不全。心功能不全的患者在睡覺(jué)時(shí)由于隔肌會(huì)上抬,下肢的血液會(huì)回流到肺部,甚至回流到心臟,并且由于交感神經(jīng)抑制、迷走神經(jīng)興奮這些原因都會(huì)使得心臟的收縮能力減退,心率會(huì)變慢,同樣肺部也會(huì)擴(kuò)張度減小。因此對(duì)于心功能不全的患者而言,平時(shí)生活中如果沒(méi)有明顯的癥狀,而睡眠中出現(xiàn)了胸悶、氣喘以及其他的不適感覺(jué),則高度提示患者有肺部淤血以及心功能不全。此類(lèi)人群應(yīng)該及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科就診,進(jìn)行心電圖以及心臟彩超的檢查,判斷心電圖有無(wú)明顯心肌缺血表現(xiàn)、有無(wú)ST-T的改變,同樣做心臟彩超,目的是為了判斷有無(wú)結(jié)構(gòu)性的改變。心臟結(jié)構(gòu)性的改變主要包括各房室的擴(kuò)大、多個(gè)瓣膜中重度的反流,以及心臟射血分?jǐn)?shù)的下降。如果出現(xiàn)以上一種或者多種改變,則考慮患者有嚴(yán)重的心功能不全。此時(shí)患者應(yīng)該服用利尿劑、ACEI類(lèi)藥物、β受體阻滯劑以及醛固酮抑制劑。
      

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