排便帶血最常見的原因是痔瘡，那么，尤其有習慣性便秘的病史，病人也會有疼痛。墜脹感那么輕度的患者，可以選擇外用藥物作用，可以外用痔瘡栓，痔瘡膏等等。普通外科隨診。定期復查

      如果患有肛裂這種疾病的話就會出現大便干燥上火出血的這種臨床的表現這種疾病，那么平時可以適當的用一些藥物來加以治療的，比如說用一些馬應龍痔瘡膏等相關的藥物平時是需要控制飲食的，不要吃辛辣刺激性的食物。有必要的話也是可以通過手術來加以治療的。
      

      照片所顯示在肛門周圍出現明顯的肛裂，可能還是跟痔瘡本身有直接的關系，再加上相應飲食結構的辛辣刺激性食物的影響，導致了相應習慣性便秘等等都可能會加重相應的病情，所以目前來說，首先改善飲食結構，流質以消化的食物為主，多吃新鮮的水果蔬菜，每天用溫水坐浴20分鐘來有效的改善病情。
      
      以上是對“大便出血，上火或者大便干燥才會出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      從按其描述和提供的圖片顯示，考慮是患有混合痔的情形，混合痔是由于內痔和外痔同時存在的情形，是最為嚴重的一種痔，突出表現為肛周的腫物呈環狀突出，可有水腫、疼痛、便血，并易發生嵌頓。環狀痔一般以手術治療為主，保守治療效果不好。