健康咨詢描述:
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患者年齡:32
03年宮外孕后切除一側(cè)輸卵管,06年做了經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)失敗,經(jīng)診斷為壺腹部位堵塞.建議做試管嬰兒.請問做試管嬰兒前我要做什么檢查才能確定我可以做,浙江哪家醫(yī)院做試管嬰兒比較權(quán)威,是否夫妻倆都要整月在醫(yī)院接受檢查?做試管嬰兒的程序是怎樣的?謝謝請答復(fù).
第一次問題補充:請問我只有選擇做試管嬰兒嗎?還可以通過別的手術(shù)幫我疏通輸卵管嗎?我造影檢查的結(jié)果是間質(zhì)部位堵塞可做介入時醫(yī)生說壺腹部位也堵塞了,不是間質(zhì)部位堵塞住了后面的應(yīng)該都是通的嗎?幫幫我,謝謝了.
您可以先給自己一次復(fù)通的機會,最有效的最直接的治療方案是宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),但是前提您自己得知道得知道我的復(fù)通機率有多高,可否做復(fù)通,大夫技術(shù)如何,給我復(fù)通的機率有多大,否則,如果成功率不高,我寧肯直接試管。所以介于這種情況,您首先需要做一個動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影,該技術(shù)除對不育癥有診斷意義外還具有一定的治療意義,它是通過乳膠雙腔管向子宮持續(xù)貫注造影劑,動態(tài)的觀察子宮輸卵管和盆腔影像,患者可在第一時間看到自己的宮腔和輸卵管情況,而且有錄像電子圖片保存,我院現(xiàn)已實施該術(shù)20000余例,一次確診率90%以上,輸卵管阻塞單單經(jīng)過造影后而懷孕者占27%。若是通過此方法不能通開,那么下一步的選擇是宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。宮腔鏡下輸卵管口插管疏通術(shù)對輸卵管近端阻塞和輸卵管管腔部分粘連的治療效果好,而腹腔鏡手術(shù)對盆腔粘連和輸卵管遠端阻塞效果好。因此,二者聯(lián)合檢查與手術(shù)可以優(yōu)勢互補,能同時觀察和治療宮腔內(nèi)和腹腔內(nèi)的病變,使治療更加有效。二者聯(lián)合檢查與手術(shù)是目前診治宮腔內(nèi)和腹腔內(nèi)不孕因素的最佳方法。經(jīng)多年從事不孕不育微創(chuàng)婦科工作我們安太輸卵管專家楊淑華主任發(fā)明了一種新型術(shù)式——宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管疏通術(shù)。此術(shù)式聯(lián)合應(yīng)用宮腔鏡、腹腔鏡,經(jīng)宮腔輸卵管口插管直達傘端,并在輸卵管內(nèi)留管24小時起支架作用,24小時后自陰道取出,這不僅可防止輸卵管再次粘連,而且能對輸卵管起到擴張作用,從而達到輸卵管全段疏通的效果。如果通過此法解決不了的問題最后一步就考慮試管嬰兒了,試管嬰兒的成功率只有35%-45%左右,30歲后成功率大大下降,也不是萬能的,而且試管前提宮腔形態(tài)必須完全正常不能有輸卵管積水,否則成功率為0。所以建議您還是抓緊時間治療吧。
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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