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有問必答網內科內分泌科糖尿病 → 癌胚抗原cea指標問題

癌胚抗原cea指標問題

女 | 58歲 2021-11-27 08:37:39 1人回復 來自

健康咨詢描述: 母親是小三陽、肝硬化、糖尿病患者;于2013年1月底份檢查發現早期肝部腫瘤(甲胎蛋白指標:482,其余幾項腫瘤指標正常),當月在中山腫瘤醫院做了射頻消融術(由于腫瘤生長的部位比較特殊沒有做徹底,第一次術后復查發現還有殘余,甲胎蛋白指數110ug/L左右,于是在2013年3月份進行了第二次消融術)。第二次消融術后一個月隨診復查加強磁共振結果顯示術后未發現異常,甲胎蛋白也降至5.5ug/L。(正常值0-25)醫生建議每間隔兩個月進行一次復查,一直口服肝復樂、恩地卡韋片至今。在隨后每隔兩個月進行一次的復查里,做過加強CT、加強磁共振、加強彩超均未發現異常。但在單項復查甲胎蛋白指數時,每次化驗的指數都有不同,
 2013年3月份第二次術后復查的指數5.5ug/L、
5月份復查指數10.3 ug/L、
7月份復查指數17.2 ug/L、
9月份月份復查指數63 ug/L、
12月份復查指數43.7 ug/L;
2014年2月份復查指數:36.5 ug/L
4月份復查指數:21.4 ug/L
6月份復查指數:20.7 ug/L
8月份復查指數:11.13 ug/L
10月份復查指數:21.7 ug/L
以上指數猶如過山車一樣,一會高,一會低(期間也咨詢過母親的主治醫生,醫生說這個情況,出現極小的波動也屬于正常范圍,只要不是持續呈上升就行,但須關注,肝硬化和肝功能不好也會導致這種極小的波動)
由于在11月28日,母親單位組織體檢,結果顯示甲胎蛋白指數30.2 ug/L,癌胚抗原:27.48 ug/L(由于在腫瘤醫院住院兩次住院時及出院時的檢查,該項CEA是正常所以一直以來的復查都沒檢查該項,疏忽了),另一項腫瘤指標鐵蛋白正常。
現在我想咨詢了解的是1:該項CEA指標升高是否提示其他器官長了腫瘤?2:這個指數算不算很高?在醫學上來講是否可以確診?3:這個CEA的升高跟甲胎蛋白有沒有關聯?或者是說發生肝癌轉移到其他器官?4:自做了兩次消融術后,母親一直服用肝復樂、恩地卡韋控制病情,同時母親患有糖尿病和高血壓,一直使用皮下注射胰島素控制血糖,這些會不會引起CEA的升高?請這方面的專家給予本人詳細的回答,跪謝!:

想得到的幫助: 現在我想咨詢了解的是1:該項CEA指標升高是否提示其他器官長了腫瘤?2:這個指數算不算很高?在醫學上來講是否可以確診?3:這個CEA的升高跟甲胎蛋白有沒有關聯?或者是說發生肝癌轉移到其他器官?4:自做了兩次消融術后,母親一直服用肝復樂、恩地卡韋控制病情,同時母親患有糖尿病和高血壓,一直使用皮下注射胰島素控制血糖,這些會不會引起CEA的升高?請這方面的專家給予本人詳細的回答,跪謝!

醫生回復區

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網友:70745稱贊:1
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2021-11-27 08:40:02 我要投訴

      糖尿病患者底下注射胰島素不會引起甲胎蛋白以及癌胚抗原的增高,這種情況考慮還是原發性疾病,建議這樣的患者適當的控制飲食,可以應用胰島素降糖,盡量把血糖控制理想。還是應該到消化科進一步治療肝癌。
      

疾病百科| 高血壓

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