嬰肝綜合征如何治??
健康咨詢描述：
BR>, 兩個月零11天, 不足七個月早產.
剛剛開始出生的時候有出現膚色黃, 通過招藍光恢復, 頭一個月內反覆兩次出現, 照光後都恢復正常.
出院2周左右有開始黃, 通過觀察可以看到極其明顯, 再入院治療, 已經治療半個月, 病情沒有有效得到控制. 大便發白, 進食正常, 食母乳, 有吐奶, 是整口吐出. 本次已經持續進一個月沒有退黃.
第一次問題補充:入院檢查前檢查了B超何其他項目, 結果如下:
第二次問題補充:B超:
右葉上下斜徑 5.5CM
左葉徑厚1.7CM, 左葉長徑2.5CM
肝表面平滑
肝內光點分布均勻
肝內靜脈清晰
下邊的應該是膽囊的檢查:
大小1.5 X 0.3CM
囊壁邊緣模糊
左右膽管正常
下邊的應該是脾臟
厚度: 1.2CM
脾內回聲正常
脾靜脈內競正常
B超診斷:
膽囊不充盈, 肝批未見異常
特別檢查單:
ELISA法
HGsAG 陰性 康HBs 陽性 HBcAG陰性
抗HBe陰性 抗HBc陰性
血清檢驗單
巨細胞病毒抗體(CMV-lgM) 陰性
內分泌檢驗報告單:
項目名稱: 結果: 單位 參考範圍
游離T3 (FT3) 2.01 pmo/L 2.3-2.6
游離甲狀腺素(FT4) 11.8 pmo/L 10.3-24.5
促甲狀腺素(TSH) 1.49 uIU/mL 0.2-6.0
以上是住院前的檢查報告, 入院後報告無法得到, 只是並請有加重趨勢.
看過報告, 說尿檢中有半乳糖, 膽囊插管24小時監控有發現膽汁, 20%左右, 無峰值出現, 不是很確定.
住院醫生講已經基本排除單管阻塞, 還要進一步化驗治療, 要用激素藥物.
請問少量激素藥物是否有影響? 孩子太小, 而且早產.
對了, 剛出生時體重1.75KG, 本次入院是體重2.5KG, 兩個月大, 住院13天後現在體重3.0KG
第三次問題補充:B超:
右葉上下斜徑 5.5CM
左葉徑厚1.7CM, 左葉長徑2.5CM
肝表面平滑
肝內光點分布均勻
肝內靜脈清晰
下邊的應該是膽囊的檢查:
大小1.5 X 0.3CM
囊壁邊緣模糊
左右膽管正常
下邊的應該是脾臟
厚度: 1.2CM
脾內回聲正常
脾靜脈內競正常
B超診斷:
膽囊不充盈, 肝批未見異常
特別檢查單:
ELISA法
HGsAG 陰性 康HBs 陽性 HBcAG陰性
抗HBe陰性 抗HBc陰性
血清檢驗單
巨細胞病毒抗體(CMV-lgM) 陰性
內分泌檢驗報告單:
項目名稱: 結果: 單位 參考範圍
游離T3 (FT3) 2.01 pmo/L 2.3-2.6
游離甲狀腺素(FT4) 11.8 pmo/L 10.3-24.5
促甲狀腺素(TSH) 1.49 uIU/mL 0.2-6.0
以上是住院前的檢查報告, 入院後報告無法得到, 只是並請有加重趨勢.
看過報告, 說尿檢中有半乳糖, 膽囊插管24小時監控有發現膽汁, 20%左右, 無峰值出現, 不是很確定.
住院醫生講已經基本排除單管阻塞, 還要進一步化驗治療, 要用激素藥物.
請問少量激素藥物是否有影響? 孩子太小, 而且早產.
對了, 剛出生時體重1.75KG, 本次入院是體重2.5KG, 兩個月大, 住院13天後現在體重3.0KG
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?硬干綜合癥又稱嬰兒肝炎綜合癥，多發于體質弱，營養不良的嬰幼兒，患上此病首先應該去醫院做一個具體詳細的檢查，再遵醫囑積極進行治療，很有可能是缺少微量元素或者維生素以及賴氨酸，建議對癥進行補充，該病同時可能伴有黃疸和腹瀉的癥狀，建議密切觀察寶寶的情況，多為孩子補充淡鹽水，一出現異常及時就醫，以免耽誤治療影響孩子的成長。
1)改善喂養嬰兒肝炎綜合征合并肺炎時，容易嗆奶，所以在牛奶中加入糕干粉，調成稠奶。喂奶時取嬰兒半臥位，喂奶后拍背，溢出胃中氣體，是防止嗆奶的有效措施。脂肪瀉的患兒喂脫脂奶。(2)保肝治療輕度患兒服復合維生素B和維生素C、心肝寶；重度患兒靜脈滴入肝泰樂和能量合劑。(3)預防脂溶性維生素缺乏每日服維生素A1500～3000國際單位，維生素D800～1000國際單位，維生素E10～100國際單位，維生素K2～5mg。如有維生素A缺乏指征，可用維生素AD注射液0.5mg(含維生素A25000國際單位，維生素D2500國際單位)，肌肉注射，每日1次，連用3天。如果有維生素D缺乏指征，可用維生素D240萬國際單位或維生素D?330萬國際單位，肌肉注射，2～4周注射1次，根據患兒具體情況可注射1～2次。(4)病因療法有些病因是可以通過治療消除的。如膽道閉鎖、膽總管囊腫可做相應的手術加以治療；如為細菌感染，則應選用有效抗生素靜脈滴入；如為先天性代謝缺乏病引起的，例如半乳糖血癥，則應限制乳品。(5)支持療法為了提高機體免疫功能，可少量輸新鮮血、血漿或注射丙種球蛋白。(6)合并癥治療肺炎是嬰兒肝炎綜合征的主要合并癥，所以在治療肝病的同時，積極治療肺炎，最好能根據痰培養和藥物敏感試驗選用抗生素。合并低鈣血癥和手足搐搦癥的孩子，應靜脈輸入葡萄糖酸鈣，使血鈣恢復到正常水平。
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