一、腰椎間盤突出：病員常有較長期的反復腰痛史，或重體力勞動史，常在一次腰部損傷或彎腰勞動后急性發病。除典型的根性坐骨神經痛的癥狀和體征外，并有腰肌痙攣，腰椎活動受限和生量前屈度消失，椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。x線攝片可有受累椎間隙變窄，ct檢查可確診。二、馬尾腫瘤：起病緩慢，逐漸加重。病初常為單側根性坐骨神經痛，逐漸發展為雙側。夜間疼痛明顯加劇，病程進行性加重。并出現括約肌功能障礙及鞍區感覺減退。腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高，甚至出現froin征(腦脊液黃色、放置后自行凝固)，脊髓碘水造影或mri可確診。三、腰椎管狹窄癥
      

      坐骨神經痛是坐骨神經走行處受到卡壓而形成的一類無菌性炎癥，他容易出現大腿臀部及大腿后側及小腿出現麻木和疼痛的癥狀，而腰椎間盤突出癥中的也會出現大腿后側出現麻木，所以它與腰椎間盤突出癥相類似。