你好，根據你提供的病史。膀胱炎和急性腎盂腎炎都是腎臟疾病、急性腎盂腎炎屬于上尿路感染的疾病。以逆行性感染為主。是細菌感染性疾病。膀胱炎屬于下尿路感染。首先要根據臨床表現、體征和輔助檢查的結果。要做尿常規加潛血。肝腎功能檢查、泌尿系統B超檢查。要積極的檢查、做尿培養加藥物敏感，選擇抗菌素。
      

      膀胱炎的患者一般可能會出現尿頻，尿急，排尿疼痛等現象，可以通過尿常規B超檢查和泌尿系彩超來明確診斷。對于腎炎患者一般會出現血尿，蛋白尿，水腫，高血壓的臨床癥狀。可以通過實驗室檢查初步診斷。