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早期肝硬化,長期服用恩替卡韋

男 | 27歲 懸賞3個健康幣 2021-09-30 12:57:54 3人回復 來自

健康咨詢描述: 今天復查了一下,甲胎蛋白和轉氨酶都有點偏高,之前復查都是正常的,DNA病毒含量做了高精,也是正常的,做彩超里面看到結節比前兩年大了,1.6*1.5了,之前是0.5*0.6,請問現在嚴重嗎?


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醫生回復區

尹燕祥
尹燕祥 哈爾濱市第六醫院   主任醫師 擅長: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 幫助網友:17368
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2021-09-30 13:03:06 我要投訴

      你好,從你提供的化驗單和檢測結果的敘述來看,抗病毒效果還是不錯的,肝功能穩定正常,病毒定量維持在低水平,甲胎蛋白隨增高一些,也不能說明問題。建議你做肝纖維化和肝臟彈性測定,根據結果,考慮是否加用抗纖維化的藥物。暫時看,不嚴重。

2021-09-30 13:04 ask94283546um 追問

肝臟彈性測定做了,是正常的,吃恩替卡韋吃了5年了,一直沒有斷過,之前檢查都是正常的,就這次看到甲胎蛋白和轉氨酶高了

2021-09-30 13:07醫生回答:

甲胎蛋白和谷丙轉氨酶增高的不明顯,不能說明問題,堅持抗病毒用藥,定期復查吧。

2021-10-02 09:59 ask94283546um 追問

請問這個還需要去做個磁共振鑒別一次結節的性質嘛?

2021-10-02 13:22醫生回答:

如果沒有肝臟腫瘤家族史,不需要。過一段時間復查再做也可以。

2021-10-06 18:10 ask94283546um 追問

這個是做的增強磁共振,麻煩你看一下呢,肝臟有沒有問題啊?那邊做磁共振的醫生說這個看到肺上面好像也有結節,但是不清楚,可以專門做一個肺部的CT看一下

2021-10-07 06:46醫生回答:

從肝臟核磁描述快進緩出來看,結節影是有血管通過的,血管瘤的可能性比較大。你可以過一段時間復查,血管瘤是不會增大的,基本上不變。如果彈性測定數值也比較高,可以服用一段時間扶正化瘀膠囊,用一些抗纖維化藥物。

朱大慶
朱大慶 贛州市第五人民醫院   副主任醫師 擅長: 病毒性肝炎,肝硬化,重癥肝炎及各種并發癥,艾滋病, 幫助網友:6652
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2021-09-30 13:12:17 我要投訴

      根據你的描述,通過檢查B超考慮肝內結節是由于乙肝病毒對肝臟的損害,恢復后而形成的肝臟小結節。建議你繼續可以使用原來的治療方案飲食控制,目前轉氨酶和甲胎蛋白稍微有點偏高,問題也不是很大。建議定期復查。

2021-10-02 09:58 ask94283546um 追問

請問這個還需要去做個磁共振鑒別結節的性質嘛?

2021-10-02 14:58醫生回答:

最好是做一個

2021-10-06 18:08 ask94283546um 追問

這個是做的增強磁共振,麻煩你一下呢,好像肺上面也有結節,但是他們做磁共振的醫生說這個看肺不是很清楚,可以專門做一個肺的CT看一下,這個肝臟有沒有問題呢?

2021-10-06 19:06醫生回答:

通過讀片,左肺下葉結節,只有手術病理才能明確,

馮永真
馮永真 阜城縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 消化系統疾病,呼吸道疾病,心腦血管疾病,婦科疾病, 幫助網友:40679
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2021-09-30 13:09:00 我要投訴

      你的問題考慮上述情況有可能是有乙肝病毒感染的情況的,檢查結果問題不大的,建議動態觀察定期復查吧,必要時口服復方鱉甲軟肝片治療,生活作息規律,不要熬夜勞累過度了,多喝白水多休息,飲食清淡,戒食辛辣油膩
      以上是對“早期肝硬化,長期服用恩替卡韋”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-09-30 13:10 ask94283546um 追問

前兩年做過磁共振,醫生說是肝硬化,吃了5年恩替卡韋了,做肝臟彈性測定是正常的

2021-09-30 13:12醫生回答:

動態觀察一下吧,可以服用復方鱉甲軟肝片可以緩解肝硬化進展的

2021-09-30 13:14 ask94283546um 追問

這個是中成藥嘛?

2021-09-30 13:16醫生回答:

是的中成藥

疾病百科| 肝硬化

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
適當減輕勞動強度,防止并發癥的出現,維持健康和延長壽命。

    肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:中年人群尤其是40歲以上飲食油膩和酗酒的人群 常見癥狀:疲倦、乏力、食欲不振、惡心、腹痛、嘔血、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、手術治療
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