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高血壓糖尿病腦血管疾病腦梗

女 | 53歲 懸賞3個健康幣 2021-09-22 17:26:34 5人回復 來自

健康咨詢描述: 有高血壓糖尿病腦梗,目前腦梗恢復期,今天檢查了尿和血,是不是問題很嚴重,腎上


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醫生回復區

潘偉
潘偉 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓 幫助網友:35098
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2021-09-22 17:41:12 我要投訴

      患者化驗的肝功能沒有問題,腎功能化驗尿素氮和肌酐稍微高一點,尿蛋白沒有多大問題,考慮患者有可能存在高血壓或糖尿病腎病的情況,平常避免應用肝毒性藥物,嚴格控制血壓血糖,血脂就可以。

2021-09-22 17:43 ask85560211dy 追問

現在目前腎病科醫生說沒有治療腎的必要了,讓自己好好控制,我們可以用中藥來調理腎和腦血管疾病嗎?

2021-09-22 17:45醫生回答:

可以應用腦心通膠囊,活血化瘀改善循環治療,同時應用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物,預防腦梗死的復發。

2021-09-22 17:46 ask85560211dy 追問

目前這些藥都有在吃,就是腎上問題應該怎么來治療,除了控制血糖血壓血脂,然后和中藥可以好好調理嗎?

2021-09-22 17:47醫生回答:

避免應用腎毒性藥物就可以。可以口服黃葵膠囊。

2021-09-22 17:48 ask85560211dy 追問

好的,謝謝醫生,現在腦梗是恢復期,但是吞咽困難,言語不清楚,身上沒力氣,精神狀態不好

2021-09-22 18:03醫生回答:

這種情況多長時間了,建議患者化驗血電解質,明確是否存在電解質紊亂,腦梗死病情穩定以后可以到康復科進行針灸和康復訓練。

黃津
黃津 福建省南平市第一醫院   主治醫師 擅長: 擅長各種病毒性肝炎、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝 幫助網友:12695
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2021-09-22 18:33:09 我要投訴

      尿當中的尿蛋白含量還是比較高的,而且抽血里面肌酐也是有升高的,這種說明腎功能損害還是比較嚴重,要注意排除其他的腎病綜合癥,注意控制血糖,血壓的的情況可以到內科進一步就診。

2021-09-22 18:47 ask85560211dy 追問

腎上問題是不是很嚴重?應該怎么治療,今天檢查完,醫生說治療的意義不大,要控制血糖血壓,是不是快到尿毒癥了

2021-09-22 19:50醫生回答:

還沒到尿毒癥呢,還不至于。腎功能異常可以用一些腎衰寧進行治療。

2021-09-22 21:51 ask85560211dy 追問

好的,謝謝醫生,之后長期喝中藥可以穩定到這個階段或者延遲發展嗎?

2021-09-22 21:53醫生回答:

這個需要看個人的病情情況。

張發成
張發成 酒鋼醫院   主任醫師 擅長: 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發性 幫助網友:17874
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2021-09-22 18:23:43 我要投訴

      從化驗看,問題確實很嚴重。目前的情況考慮是糖尿病合并了糖尿病性腎病,慢性腎功能衰竭。在這種情況下,還是要注意控制好血糖,血壓這些指標。如果腎功能繼續惡化,就要盡早做好透析的準備。
      以上是對“高血壓糖尿病腦血管疾病腦梗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-09-22 18:30 ask85560211dy 追問

如果控制好的話,多久到尿毒癥透析,不好的話多久?

2021-09-22 18:41醫生回答:

如果控制不好的話,也就是兩三年的事。當然只是根據你發的這些化驗來判斷的,具體問題可能還需要更多的醫學資料。

2021-09-22 18:49 ask85560211dy 追問

目前也沒有水腫,尿量也正常,如果控制好血糖血壓,再用中藥調理會不會稍微穩定在這一階段

2021-09-22 19:18醫生回答:

控制好血壓,血糖是有這種可能的,

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網友:34942稱贊:5
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2021-09-22 17:41:40 我要投訴

      你看你化驗的尿常規中尿蛋白三個加號,尿潛血一個加號,葡萄糖加減號,生化全項中總蛋白白蛋白輕度降低,肌酐尿素氮尿酸都增高,胱抑素C也增高,這些改變提示長期高血壓糖尿病引起了腎病,腎病反過來又會加重高血壓糖尿病,還會影響凝血系統出現腦梗死。不知道腦梗死現在恢復的咋樣?

2021-09-22 17:45 ask85560211dy 追問

我媽這個情況是大面積腦梗塞,目前就是吞咽困難和言語不清,身上沒什么力氣,精神狀態不好

2021-09-22 17:47醫生回答:

大面積腦梗后遺癥嚴重,恢復起來非常困難,要去醫院做康復治療。

2021-09-22 17:49 ask85560211dy 追問

現在目前在中醫院進行康復針灸,那這個腎上問題是不是很嚴重,應該怎么治療

2021-09-22 17:53醫生回答:

腎上問題不大,把血壓血糖控制好就行。

2021-09-22 17:55 ask85560211dy 追問

好,謝謝醫生,后期的話說是想要長期喝中藥,您認為怎么樣,目前吃的西藥比較多,后面想用中藥調理腦血管和腎

2021-09-22 19:03醫生回答:

因為高血壓基本終身服藥,我建議還是和西藥,中藥你堅持不了多久。

郝攀
郝攀 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院   主治醫師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網友:51908
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2021-09-22 18:17:27 我要投訴

      尿蛋白有問題可能和高血壓,糖尿病引起的,慢性腎功能不全有一定的關系,建議控制好血壓,血糖是一個前提,另外適當的用點就正改善腎功能的藥物治療,比如說百靈膠囊

2021-09-22 18:21 ask85560211dy 追問

好的,謝謝醫生,腎上問題是不是很嚴重

2021-09-22 18:24醫生回答:

不算太嚴重早期治療

2021-09-22 18:30 ask85560211dy 追問

好的,謝謝醫生,后面長期用中藥調理可以嗎?

2021-09-22 18:31醫生回答:

可以的慢慢調理

疾病百科| 高血壓

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