病人取仰臥位。經右上腹直肌切口顯露膽道。探查確診后,在狹窄部分作小縱切口,或將狹窄段楔形切除。然后,用0號絲線間斷外翻褥式橫行縫合。在近段膽總管前壁另作小切口,放置t形管作支架,用細絲線間斷縫合[圖1]。檢查無膽汁滲漏后,在修復處放香煙引流,與t形引流管自同側腹壁另作小切口引出體外,然后按層縫合腹壁。1.分離十二指腸充分顯露膽總管后,剪開十二指腸第二部外側的后腹膜,稍稍分離十二指腸,以保證膽總管吻合后無張力。2.縫牽引線在膽總管狹窄部或離斷的膽總管上、下端各縫一牽引線。3.切除狹窄部切除膽總管的狹窄部分(若有膽囊應同時切除)。4.吻合膽總管兩端行單純外翻間斷吻合。5.置t形管在吻合口上端或下端作小切口置放t形管作內支持,再用細絲線緊密間斷縫合
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