指導(dǎo)意見：
      膽結(jié)石有些可以排出來，有些很難排出來。膽結(jié)石的發(fā)生病因，第一個(gè)就是可能與長(zhǎng)期的飲食沒規(guī)律、膽汁的淤積有關(guān)，第二個(gè)與膽囊的形態(tài)有關(guān)系，就是膽囊排空功能不好，膽汁總是在膽囊里沉積，就會(huì)形成石頭，膽囊的收縮功能會(huì)下降，對(duì)于膽囊收縮功能下降的人，這個(gè)石頭是非常難以排出來的，因?yàn)槟懩也皇湛s，膽汁出不來，石頭也排不出來。對(duì)于小部分泥沙樣的結(jié)石，膽囊功能又良好的，病人癥狀又比較輕的，這時(shí)候用一些利膽藥物，有的時(shí)候結(jié)石就能夠排出來。但是對(duì)于大部分結(jié)石都很難排出來，排出來以后，它會(huì)排到膽管，從膽管再排到腸道，經(jīng)過大便排出，這就是結(jié)石排出的整個(gè)過程。但是有時(shí)候膽囊結(jié)石排出到了膽管，在膽管里不再往下走，沒有排到腸道，反而貼到膽管壁上，就會(huì)導(dǎo)致膽管的結(jié)石，所以膽囊結(jié)石反而誘發(fā)了膽管結(jié)石，膽管結(jié)石比膽囊結(jié)石這個(gè)病更嚴(yán)重，一般情況下，如果石頭比較大或者是急性發(fā)生膽囊炎的時(shí)候，一般不主張排石。