目前你的胰島素劑量還可以了，建議從飲食運動上著手把血糖控制理想，糖尿病人必須嚴格控制飲食以及每天適當的運動，這是治療糖尿病的基礎，不要盲目的換胰島素，建議每日三餐每餐主食不要超過100克。
      

      指導意見：
      你好，您目前的血糖控制的還算可以，只是稍微高一點點，結合您的年齡，如果能夠耐受，建議再將平均水平降下來1-2是比較理想的。甘精胰島素提供的是基礎的胰島素水平，拜糖平主要控制的是三餐后的血糖，您目前的情況，可以1.再將飲食控制的嚴格一點，或者餐后增加運動，2.將胰島素加1-2個單位。3.聯合其他的口服降糖藥物，比如二甲雙胍、瑞格列奈等，具體劑量需要根據監測血糖水平來調整。同時嚴格控制血壓、血脂，戒煙。口服阿司匹林、他汀類藥物。
      

      你好，如果患有多年的糖尿病，那么這種情況下都已經形成一些固定的用藥模式，如果想要喚要的話，那么必須得在醫生的指導下進行一些換藥的這種調整的。比如說血糖的數據比較高的話，得根據具體的一些時段的血糖水平來進行一些藥物劑量的調整。
      
      以上是對“17年糖尿病如何換藥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！