根據圖片觀察，這種情況屬于色素沉著，主要分為遺傳性的和病理性的，包括經常曬太陽或者是缺乏某種微量元素引起的，可以觀察一段時間。能不激光就不要激光，可以局部涂抹維生素E軟膏。
      

      根據小兒身體面部局部皮膚組織出現顆粒狀大小咖啡斑的臨床表現情況，應該是血液循環不良，局部皮膚組織刺激代謝不良的狀態反應表現最好到醫院通過相關檢查確診以后是否考慮通過補氣養血活血化瘀，最好到當地的三甲醫院的皮膚科就診治療
      

      像這種情況的話，建議寶寶太小的話，不要給寶寶治療，如果是做激光的話，等寶寶大一點再說吧，因為現在的皮膚寶寶的皮膚比較嬌嫩，以免會受到影響，受到損傷，建議以后再給寶寶治療。
      以上是對“2個半月小孩臉上有半個米粒那么大小的咖啡斑”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！