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有問必答網心理健康科抑郁 → 雙相情感障礙(輕燥)

雙相情感障礙(輕燥)

女 | 27歲 2021-05-09 23:43:39 2人回復 來自

健康咨詢描述: 19年6月開始在仙岳精神科門診看.人常常郁悶.心情低落.剛好當時工作關系上有一個大的人事調整.當時只是吃半個帕羅西汀.吃了幾周而已.后來身體方面出現一些不舒服.比如胃腸功能紊亂,常常噯氣.睡眠也不好.背上曾發過疹子又出了一片.直到年底24曰由于肚子疼痛又查不出原因,于是到仙岳醫院住院一個月.住院期間診斷為抑郁癥.當時用進口藥萊士普一天二片,于20年1月底出院.出院后還繼續服用萊士普,但是于4月初她回來總是說有人要害我.要我回老家躲下.問她工作方便她便滔滔不絕自以為自己干什么都可以.有次看她工作筆記,有一些工作計劃和會議紀要都記得清清楚楚有條理,可是有一次發現情況不對.她把那段時間抗疫安排也列入工作內容.然后還寫了各個和她一起的同事安排的工作都跟抗疫內容有關,并且把家人和親人也計劃在內.顯然內容和現實不符.后來記錄多次筆記也類似不現實屬于她自己的臆想吧.有找醫生看.醫生開出奧氮平先是半粒再加到一粒,造成非常嗜睡早上沒法上班要中午才起,又發現時有回想小時候關心她不夠的地方就會極大悲衰便大聲哭起來,20年4月1日便帶她去南京腦科醫院看,醫生認為是雙向情感障礙.便吃丙戊酸鎂4粒一個月.加半片啟維.5月份到12月24都是二片丙戊酸鎂十半片啟維.在8月一9月之間她有偷偷仃藥.仃藥有反應大的是痛経和失眠,21年1月開始把啟維加到一片2月開始把啟維加到二片.總體上來說就是感覺人早上都在睡.正常一些是中午醒.有時會睡到下午三點或四點無法正常,常常晚上1點一2??點睡第二天1奌或4點醒.三月底一4月就自己減藥先是只吃一粒或半粒啟維加二片丙茂酸鎂.最近有一周二種都不吃了,4月份以來時常悲傷大哭.時有情緒平穩,病情還沒穩定,吃了近一年藥還沒好,想了解下她這種屬心理創傷原因嗎.不肯吃藥,是否有什么其他方式,以免擔務治療時效,最想解決睡眠正常和情緒穩定問題,請問下劉醫生對患者的意見和看法

醫生回復區

李元恩
李元恩 二級心理咨詢師 擅長: 擅長青少年學習、考試、人際關系心理輔導,婚姻家庭咨 幫助網友:20126
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2021-05-10 09:09:04 我要投訴

      病情分析:
      患者先是被醫院診斷為抑郁癥,后來又被醫院診斷為雙相情感障礙。患者臆想比較多,有時候還出現了被害妄想,看起來情況非常不穩定。
      指導意見:
      現在患者情緒不穩定,想起以前過去的經歷經常打哭,并且還自己停藥,不愿意吃藥,這種情況是很危險的,需要考慮住院治療。對于不愿意吃藥治療或者是藥物治療效果不理想的患者,也可以考慮采用長效針劑治療。另外也可以考慮無抽電休克療法等物理治療方法。
      

王紅霞
王紅霞 二級心理咨詢師 擅長: 焦慮癥,學習恐懼,抑郁癥,厭學,社交恐懼。 幫助網友:3228
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2021-05-10 09:18:27 我要投訴

      病情分析:
      心理的問題沒有解決,藥物只是控制作用,條件允許的話,輔助心理咨詢。另服用藥物一年需要復查,調整藥方與用量。
      指導意見:
      任何藥物長期服用都會有一定的副作用的,也因個人體質所表現出來不同的癥狀。家人多陪伴,并引導其表達出內心感受與想法。
      

疾病百科| 抑郁癥

掛號科室:精神心理科

溫馨提示:
早發現,及早治療。

抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為;甚至發生... 更多>>

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奧氮平用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有...[說明書]

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