食道靜脈曲張多數是肝硬化導致的門脈性高壓,從而引起食管的病變。一般出現了肝硬化,國內最常見的還是病毒性肝炎導致的肝硬化,也有少部分出現酒精性肝硬化或者自身免疫性肝硬化。如果出現食管靜脈曲張,主要看曲張的程度,輕度可以考慮臨床觀察,同時給予藥物性的對癥治療,臨床上常選用β1受體阻滯劑普萘洛爾給予10mg,1天2次口服。同時需要定期復查肝臟的彩超,看門靜脈擴張的程度以及胃鏡的檢查。對于中度的食管靜脈曲張,需要積極的給予內鏡下食管靜脈曲張套扎術,這是目前國內比較成熟的一種技術,也是相對安全的一種技術;對于重度的食管靜脈曲張,同時有過嘔血或者黑便情況,需要給予食管靜脈曲張硬化劑注射和胃底的組織膠注射。這種注射方法對于食管靜脈曲張再次出現出血有很好的預防作用,對于反復出現靜脈曲張破裂出血,可以考慮外科TIPS手術治療。
溫馨提示:
調整日常生活與工作量,有規律地進行活動和鍛煉,避免勞累。
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