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二次吐血,血栓引起門脈高壓靜脈曲張,該如何進行治療

女 | 84歲 2021-04-24 21:51:09 2人回復 來自

健康咨詢描述: 八十多歲,四個多月前突然大量吐血,經搶救止血轉入普通病房,允許進食后第一天吃了點粥湯,第二天吃了點粥,量都很少,又突然大量吐血便血,經胃鏡打硬化劑止血,心跳、血壓、氧指數、呼吸等數據均正常。目前大便較少,小便正常,抽血檢測血色素正常。CT顯示門靜脈左支栓塞造成門靜脈高壓,食管下段、胃底靜脈曲張,肝功能基本正常,醫生說不是肝硬化引起的,是血栓引起的,而血栓是慢性造成的,靠藥物只能防止其繼續擴大,而不能消除。采取保守治療的話,請問能服用什么藥物?最近血壓偏高,都在一百四十以上,心率在60到70之間波動,有時甚至稍稍低于60,請問能否服用心得安?能否服用硝酸甘油?長期臥床,左小腿有點萎縮,請問該做些什么有助于康復?

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錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長各種常見的內科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網友:86439
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2021-04-25 10:23:24 我要投訴

      你好,如果長期臥床的這類患者,那么平時在飲食上一定要吃一些既營養又利于消化的食物。出現一些小腿萎縮的情況下,那么是可以適當的做一些理療,比如說可以經常的按摩。可以做一些熱敷等相關的治療。
      

侯加洲
侯加洲 衛輝市人民醫院   副主任醫師 擅長: 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網友:30441
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2021-04-25 09:59:45 我要投訴

      這個消化道出血是由門靜脈的一個分支里面有血栓堵塞引起的,這個能不能想辦法微創手術用導管進去,把這個血栓取出來,這樣門脈壓就降低了,就不會引起食管的靜脈破裂出血了,可以這樣想想辦法,或者咨詢上級醫院。
      

疾病百科| 靜脈曲張

掛號科室:骨外科、周圍血管科

溫馨提示:
調整日常生活與工作量,有規律地進行活動和鍛煉,避免勞累。

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導致的靜脈迂曲、擴張。身體多個部位的靜脈均可發生曲張,比如痔瘡其實就是一種靜脈曲張,臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群尤其是久站人群 常見癥狀:皮炎、水腫、靜脈曲張、小腿下部色素沉著[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、手術治療
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