指導意見：
      子宮內膜偏厚的主要原因，第一個是患者本身沒有什么問題，需要根據她的臨床癥狀進行判斷。第二是患者可能存在子宮內膜息肉、子宮內膜增殖癥，以及子宮腔的病理性改變、黏膜下子宮肌瘤等，需要根據患者的B超以及患者的臨床癥狀
      

      你好，子宮內膜增厚常見的原因有內源性雌激素以及外源性雌激素所致。內源性雌激素包括：第一、不排卵，在青春期女孩、圍絕經期婦女，下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調，多囊卵巢綜合征等，都可能有不排卵的現象，使子宮內膜較長期的持續性受雌激素作用，沒有孕激素對抗，缺少周期性分泌期的轉化，長期處于增生的狀態。第二、肥胖，肥胖的女性腎上腺分泌的雄烯二酮，經脂肪組織中芳香化酶的作用，轉化為雌酮，脂肪組織越多，轉化能力越強，因而造成持續性雌激素高的影響。第三、內分泌功能性腫瘤，這種情況比較罕見，如垂體腺的促性腺瘤、顆粒細胞瘤，都會持續分泌雌激素。外源性的雌激素，主要包括雌激素替代療法，圍絕經期或者絕經后由于雌激素缺乏，有更年期的癥狀，同時有骨質疏松、血脂代謝異常、心血管變化的時候，給予雌激素補充，會刺激內膜增生。其次還有他莫昔芬的應用，他莫昔芬有抗雌激素的作用，用于絕經后晚期乳腺癌的患者，在雌激素低的條件下，他莫昔芬有微弱的類似雌激素的作用，所以長期服用可使子宮內膜增生。祝安康