腿上毛細血管發紫可能是靜脈回流不暢靜脈曲張，或者遺傳、激素水平等因素造成的。
      （1）靜脈回流不暢
      這種情況日常生活中比較常見。靜脈不同于動脈，動脈主要從上往下流，而靜脈需要克服重力從下往上回流。肥胖、懷孕、長時間站立者，靜脈回流障礙，由于含氧量的關系，靜脈血是暗紅偏紫的，久而久之，血液淤積在此，形成紫色的瘀血。靜脈壓升高，血管擴張，在皮膚表面隆起，形成靜脈曲張，時間長或者嚴重了，還會成“蚯蚓狀”。
      （2）遺傳因素
      有些腿上毛細血管表淺易見且發紫是天生的。
      （3）激素
      腿上毛細血管發紫可以是絕經前后諸證的一個表現，常見于40～60歲的女性。處于此時期，卵巢功能下降，雌激素減少，皮下脂肪變薄，血管就相應地顯現出來，因而看到腿上毛細血管發紫。