病情分析：排大便后擦拭有鮮血，考慮可能是痔瘡或肛裂引起的，建議去醫院肛腸專科就診檢查一下，查明原因對癥治療。肚子咕嚕咕嚕叫考慮可能是胃腸功能不好引起的，可以吃點腸道益生菌調節腸道菌群，體重下降原因很多，建議去醫院就診檢查一下。
      

      可能是痔瘡引起的血便。痔瘡分為外痔，內痔和混合痔三種。內痔出血，血液鮮紅色，一般是排便后出血，血液覆蓋在大便的表面，一般無疼痛。出血量少時，在衛生紙上會有血。外痔出血一般伴有疼痛感。混合痔具有內痔和外痔的特點。少吃辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      便后有血，且為鮮紅色，伴有疼痛，綜合情況分析，考慮痔瘡可能性很大。
      指導意見：
      建議，是否存在腹瀉，如沒有，及時去醫院做一個直腸指檢，明確是否為你內痔引起的便血，必要時需要做腸鏡明確
      
      以上是對“便后有血是上火還是其他原因引起的？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！