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打胰島素效果不好怎么辦

男 | 36歲 2021-01-14 15:10:45 1人回復 來自

健康咨詢描述: 糖尿病2型,早晨不吃飯也不吃藥,中午吃達格列凈,格列美脲,二甲雙胍,和阿卡波糖,餐前血糖8餐后也是8晚餐吃二甲雙胍和阿卡波糖,晚餐前是8晚餐后也是8覺著穩定了不想吃那么多種類降糖藥所以想打胰島素,大夫開的短效胰島素餐前15分鐘打7個單位,第一天午餐前血糖8打了7個單位餐后13.5晚餐自行改為10個單位胰島素餐后8.2第二天午餐前血糖7.7打了10個單位胰島素餐后14.5我現在該怎么辦?

醫生回復區

王淑艷
王淑艷 煙臺毓璜頂醫院   主任醫師 擅長: 擅長糖尿病、甲亢甲減甲狀腺結節、甲狀腺癌術后檢測、 幫助網友:23906
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2021-01-14 15:14:28 我要投訴

      2型糖尿病的治療還是口服藥為主,不是不想吃藥就可以胰島素治療的,看你提供的血糖數值說明胰島素治療效果不如口服藥。建議重新口服原來藥物。但如果體型不消瘦,可以考慮停用格列美脲。

2021-01-17 17:45 ask93755032sw 追問

大夫謝謝您百忙之中回復我,如果重新口服藥的話,我口服藥是阿卡波糖,二甲雙胍,達格列凈和格列美脲,停服格列美脲后會不會血糖不穩定?原來4種現在變成3種藥量夠不夠?

2021-01-17 17:53醫生回答:

可以試試能不能停用格列美脲,尤其劑量1mg時完全可以同意

2021-01-18 15:47 ask93755032sw 追問

大夫我現在不打胰島素了,停用格列美脲了,早晨一個達格列凈,三餐餐前阿卡波糖和二甲雙胍,血糖餐前餐后保持9到10.2我現在該咋辦?

2021-01-18 15:55醫生回答:

阿卡波糖應該與第一口主食一塊嚼服,不是餐前。這種血糖可以增加阿卡波糖劑量

2021-01-19 17:37 ask93755032sw 追問

大夫我現在早晨一片達格列凈,每頓飯一個二甲雙胍,2個阿卡波糖嚼服,現在餐前餐后9到9.8還需要繼續加藥嗎?

2021-01-19 17:39醫生回答:

二甲雙胍需要每頓飯0.5,如果還是這樣那就重新吃格列美脲吧

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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