根據你的描述，結合輔助檢查，左側頭痛，核磁共振顯示大腦皮層下多發缺血灶，這些缺血灶和頭痛有很大的關系，首先要注意休息，避免勞累受涼，熬夜和情緒波動，可以服用鹽酸氟桂利嗪和丁苯酞進行改善大腦供血營養腦細胞進行治療。
      

      病情分析：
      你好，兩側大腦皮層下的缺血灶就是腔隙性的腦梗死，因為兩側皮層下的小動脈深穿支出現了缺血、硬化、閉塞，導致局部的腦組織因為缺血而形成壞死，病灶很小，一般都是在非功能區出現，患者不會有臨床癥狀，這些稱之為小的缺血灶。而如果因為小動脈閉塞導致患者腦組織壞死，患者形成神經功能缺損，比如輕度的肢體麻木、口角流涎等癥狀，這種灶稱之為腔隙性的腦梗塞灶。
      指導意見：
      所以當患者兩側的大腦皮層下有多發的缺血灶，平時一定要注重對腦動脈硬化的預防，要嚴格地控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險因素，啟動腦血管病的二級預防用藥，長期的口服拜阿司匹林或者波立維抗血小板聚集，針對患者的頸動脈斑塊，口服阿托伐他汀來降脂、穩定斑塊治療。