你好，從您的B超看甲狀腺結節屬于4a類，您這種情況需要手術治療。您這種情況在術前可以選擇做甲狀腺穿刺，先術前了解情況，那樣更好。另外及時手術治療甲狀腺的疾病也不會影響到壽命了，所以說您不需要擔心，配合醫生治療就可以了。
      

      病情分析：
      你好，根據描述情況結合檢查結果來看目前需要穿刺活檢進行病理學確定，這樣才能有效治療疾病。
      指導意見：
      建議及時到當地正規公立醫院普外科就診進行有針對性處理，另外平時注意休息，不要熬夜勞累，不要吃生冷辛辣刺激食物，營養均衡，加強腹部保暖，保持個人衛生清潔干燥，保持良好心態，不要吃加碘鹽。
      

      病情分析：
      朋友你好，看了你的敘述，根據你所說的這種情況，感覺脖子低頭或者睡覺時有擠壓感偶爾刺痛，根據驗血結果和彩超檢查有橋本病。
      指導意見：
      朋友你好，建議你不熬夜不勞累，精神放松心態平和，情緒穩定，建議你生活作息規律，飲食清淡，營養均衡，增強抵抗力，建議你去上一級醫院最好做個穿刺，以明確診斷，針對治療。
      
      以上是對“年初3月發現有橋本病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！