牙髓炎或者是牙根尖炎的可能性比較大。如果是冷熱刺激性的疼痛應該是牙髓炎，如果是咬合疼痛應該是牙根尖的炎癥。口服阿莫西林克拉維酸鉀和甲硝唑，止痛藥物選擇洛芬待因或者高烏甲素。到正規醫院口腔科看一看。拍口腔全景片，做冷熱診和叩診實驗。有可能需要做牙體治療或者是局部處理。

      病情分析：
      這種情況建議去醫院口腔科就診，讓醫生面診檢查明確診斷，如果確診是蛀牙導致的，沒有露牙神經，可以直接補牙。
      指導意見：
      如果已經露牙神經，出現牙髓炎或者根尖周炎的癥狀，需要做根管治療才能徹底治愈的。
      以上是對“我有牙窟窿，現在牙窟窿肉疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      描述的情況主要是牙齒齲壞，牙體變薄，刺激牙髓神經，引起疼痛，這是急性牙髓炎癥狀。
      指導意見：
      急性牙髓炎，牙髓充血，牙髓腔壓力大，壓迫神經引起劇痛，可以去醫院檢查，做牙體治療，開髓引流，根管治療，牙髓腔壓力減輕，疼痛很快就會緩解。另一種情況是牙齒齲壞嚴重，只剩殘冠，會刺激牙齦，引起牙齦炎，這種情況可以拔掉患牙，刺激因素消除后，牙齦炎自然就會緩解。