你好，根據你的描述結合你的圖片來看，你的一顆后上牙可見有個黑洞，應該考慮是齲齒，也就是蛀牙，如果不管它很可能繼續破壞擴大，建議去醫院口腔科行齲齒修補，以防進一步擴大齲洞，等出現疼痛就晚了。

      病情分析：
      根據你的情況分析，結合照片看牙齒顏色變黑應該是蛀牙并且發現有個小洞。應該是淺齲。
      指導意見：
      建議去醫院口腔科早期進行補牙，沒有引起牙髓炎，牙齒沒有疼痛的情況下，一次性充填。時間短，費用低。牙齒保持活髓。

      病情分析：
      圖片顯示下頜后牙有一顆牙齒顏色變黑，有小洞，這是牙齒齲壞引起的，目前沒有癥狀，主要是牙齒齲壞比較表淺，沒有引起牙髓炎。
      指導意見：
      牙病(齲)要早防早治，越早發現，牙齒破壞少，越能延長牙齒使用壽命。青少年牙齒礦化程度不高，牙齒齲壞進展快，破壞大，所以要盡早去醫院檢查，去除牙齒齲壞組織，充填牙齒齲洞。平時要注意口腔衛生，正確的方式刷牙，早晚刷牙，餐后漱口，睡前不吃零食。
      
      以上是對“牙齒是有蛀牙了嗎，不知道怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！