健康咨詢描述: 檢查部位:胸部CT(128) 影像所見: 雙肺支氣管血管束增多,雙肺少許條索狀密度增高影,邊界較清。段及段以上支氣管通暢,縱隔內未見腫大淋巴結,冠狀動脈走行區見鈣化灶。雙側胸腔內未見積液。甲狀腺右葉見類圓形低密度灶,邊界欠清。掃描野內所示肝內見多發類圓形低密度灶。左側乳腺內可見結節狀鈣化灶。
從你這個ct檢查結果來看多個部位報告了有一些情況,比如說甲狀腺有結節,乳腺有結節,冠狀動脈有鈣化灶,這些都不是什么大的問題,應該去做個超聲檢查,定期檢查觀察。
病情分析:
雙肺出現條索影,可能是既往出現了肺部感染,治愈后的條索狀纖維化組織,另外還有可能是支氣管肺炎導致的,主要是因為由于發生肺部感染,才會導致肺部出現有條索狀的的陰影,而且都伴有咳嗽,咳痰,出現胸痛胸悶。看血常規是否提示有感染的情況,有感染需要消炎治療。
指導意見:
甲狀腺低密度灶是在B超的檢查下,對甲狀腺的一種描述方式。通常見于甲狀腺結節,具體不是很好解釋,因為甲狀腺結節有很多種情況,比如良性、惡性等情況,都可能有B超的表現。如果想要確定低密度灶病變性質,需要完善進一步檢查。比如做低密度灶病變部位的病理學檢查,取一部分組織細胞來進行檢查,這個時候做出來的結果是比較準確的。因為病理學的檢查在確定病變良、惡性的方面,屬于一種最精確的辦法,出來的結果是診斷病情的金標準。
這次CT就是為了檢查甲狀腺結節,附彩超圖片: 超聲所見: 甲狀腺右側葉前后徑約1.7cm,左右徑2.1cm,上下徑4.8cm,峽部厚約0.2cm,左側葉前后徑約1.4cm,左右徑1.8cm,上下徑4.9cm,甲狀腺兩側葉及峽部大小、形態正常,包膜光整,右葉下極探及約1.0x0.9cm囊實性結節,邊界清,形態可,以實性為主,CDFI:實性成分內見點條狀血流信號,右葉中部近腹側面探及約0.44x046cm低回聲結節,邊界欠清,無明顯包膜:內見三個粗大鈣化,較大者約0.12cm-余腺體內部呈均勻性中等偏低回聲。CDFI:內部未見異常血流信號。 雙側頸部均未見明顯腫大淋巴結回聲。
進行甲狀腺彩超檢查時,如果甲狀腺結節直徑1cm左右的話考慮是甲狀腺的良性病變,按照分級的話應該是甲狀腺結節二級。在這種情況下可以先做一個甲狀腺功能的檢查,同時結合患者的臨床癥狀采取相應的治療措施。如果伴有甲狀腺功能亢進,建議使用藥物積極的進行治療,并定期隨訪。當甲狀腺結節進行性增大引起喘憋、呼吸困難等癥狀時可以考慮手術切除。甲狀腺結節1cm的情況下如果沒有合并任何的不適癥狀,甲狀腺功能也正常的話,建議每六個月左右進行一次復查。
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